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“上午立案,下午就拿到满意结果,这效率太出乎意料了!”怀化市民尹先生在申请行政复议后连连惊叹。此前,他因对某行政机关信息公开答复不满提出复议申请,未承想6小时内纠纷便被顺利化解。数据显示,2024年怀化市行政复议案件受理数连续3年上升ku游网页版,行政诉讼一审案件受理数连续3年下降,行政复议案件受理数为一审行政诉讼案件受理数的1.6倍,行政复议已然成为当地吸纳和化解行政争议的主要途径。
这是全省全力将行政复议打造成化解行政争议主渠道的缩影。湖南以《行政复议法》实施为契机,着力提升案件办理质效,2024年全省复议案件受理数达19397件,是全省法院一审行政诉讼案件数的2.1倍,同比增长79.3%。受理后审结17013件,调解和解4500件,群众对九成以上的行政复议处理决定予以认可,行政复议的办案质量、公信力和权威性进一步提高。
然而,在改革向纵深推进过程中,行政复议工作面临办案数量逐年增长、案件类型日益多样、处理难度日益增加等多重挑战。相关负责人介绍,未来将进一步健全行政复议体制机制,制定出台行政复议委员会案件咨询程序规则等制度,强化法治督察、执法监督、复议监督等监督合力,深化府院互动,推动队伍建设与工作保障,同时持续加强行政复议个案监督和类案规范,充分发挥行政复议化解行政争议主渠道作用。
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《通知》提出工作目标:加强分娩镇痛综合管理和能力建设,推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,不断提高医疗服务舒适化水平,改善人民群众看病就医感受。到2025年底,开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年,开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意,方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈,以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练,提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制,建立不良事件病例讨论制度,严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告,并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范,包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等,熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况,制定完善的镇痛方案,并具备防治并发症的措施。在实施过程中,要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测,科学评估疼痛、肌力等变化,适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队,定期开展联合培训,加强多学科协作,强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设ku游网页版,提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同等多种方式,提升成员单位分娩镇痛技术水平。
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求,加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训,加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台,支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修,不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
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