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中新网郑州11月22日电 (记者 刘鹏)记者22日从中国铁路郑州局集团有限公司(以下简称“国铁集团郑州局”)获悉，当日，随着X8035次中欧班列(郑州)从国铁集团郑州局圃田车站发出，满载汽车配件、机械设备、餐具、纺织品的110个标箱将在16天内到达波兰马拉舍维奇，标志着国铁集团郑州局累计开行中欧班列(郑州)突破10000列。

国铁集团郑州局相关负责人表示，将依托中欧班列(郑州)集结中心建设，推广“铁公铁”“铁水铁”班列组织模式，常态化开展中欧班列(郑州)回程货源中转分拨业务，持续做大班列运量、提升班列开行品质。同时，持续推进中欧班列(郑州)与中老铁路国际货运列车无缝衔接，加快形成畅通高效、多向延伸、海陆互联的通道格局，全面提升中欧班列(郑州)基础设施保障能力。(完)

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据了解，过去，医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费，在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后，将报销费用直接支付给医疗机构。近年来，国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革，将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主，即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费，从而对每一个病例实现标准化支付，让医疗机构控制成本也能获得收入。

记者采访多家医院了解到，医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数，医院也没有明确规定患者住院天数，但考虑到DRG付费政策，患者住院时间越长，产生的实际费用越多，如果超出医保分值付费的总额，那么差额部分基本就由医院来承担，如此就会导致医疗服务成本增加，经营压力变大，所以一般不会让患者住院太长时间。

有医保部门从业人员指出，DRG付费政策的本质上是按病种付费，让医院之间有竞价，从而降低医疗费用，通过精细化管理控制医保成本，提高医疗效率。然而，这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形，甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”，将费用超出部分加压给医疗工作者，同时损害了患者的利益，这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。

他介绍，患者实际费用超出医保部分的差额承担方式，目前存在两种处理方式：一种是超支不补，由医院完全承担；另一种是超支分担，主要针对医院中急诊等项目，在诊疗中优先考虑救命而非金钱，医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本)，其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区，医生和患者权益更容易受损。

具体而言，一方面，医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体，打通医院间转诊通道，推动检查结果互认，降低患者医疗成本；另一方面，医保部门应深化医保支付方式改革，比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接，确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持；与此同时，加强对医疗机构的监督管理，确保政策的落实和执行不走样、不变形。

“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标，我之前听一些医院院长或副院长说，5年内要把平均住院日从10天缩短至7天，有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说，建议卫健部门、医保部门短期内分类施策，对不同专科和不同等级医院提出不同要求；长期来看，要积极用好大数据，从客观数据中发现规律，使医保、医疗机构和患者形成共识，基于责任形成联动。

记者注意到，今年7月23日，国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会，提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期，部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费，广东等地医保部门出台新政策，要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标，并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。

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在“职业教育促进全球可持续发展”会议中，马里高等教育和教育研究部部长布雷马·坎萨耶表示，中国注重职业教育中的实践教学部分，并强调与企业的紧密合作，培养了大量的适应就业市场需求的高素质人才。“中国的这些经验非常宝贵，对马里的职业教育发展意义重大，为我们持续不断地提高职业教育质量提供了宝贵的参考。”

在“产教融合推动职业教育高质量发展”平行会议中，刚果(金)共和国职业培训部部长埃基拉·利孔比奥·马克表示，目前刚果(金)共和国的职业教育在技能与创新方面面临着较大挑战，希望与中国在职业培训机构建设、专业师资培养、数字赋能职业教育发展等方面加强交流合作，推动职业教育产教融合真正成为刚果(金)共和国产业发展的“助推器”。

在22日举办的大会闭幕式上，宣布《世界职业技术教育》国际期刊创刊。该期刊由天津职业技术师范大学主办，德古意特出版社(德国)出版，来自中国、德国、澳大利亚、加拿大、马来西亚、埃塞俄比亚等国的十余位职业教育、比较教育领域的知名专家担任编委。《世界职业技术教育》国际期刊旨在为世界各地与职业技术教育研究有关的专家学者提供一个高水平交流平台。