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上述情况表明，药品价格由企业自主定价，实行市场调节的改革路子总体上是正确的，但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的，尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品，既要赋予企业定价灵活性，引导支持企业保质量、稳供应ku游网页版，也要压实企业公平定价的责任，维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》，就是要坚持问题导向、目标导向，在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上，指导各地分类优化挂网服务，以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手，加强价格风险防范。
四是压实首涨负责，加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份（下称首涨省）牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任，主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省，以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时，充分参考首涨省提供的情况，加强协同联动。
医保部门提供差异化的挂网服务，涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网，接受企业自主确定的新价格；涨幅大、风险高，且国内有同用途药品的采取递补型挂网，接受企业自主确定的新价格，同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯，警示价格风险；涨幅大、风险高，且国内没有同用途药品的采取附条件挂网，要求企业对公平定价、诚信经营，以及失信责任等作出书面承诺，在此基础上接受企业自主确定的新价格，督促企业落实承诺事项。
《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（下称“两个清单”）内药品。目前，国家“两个清单”的纳入药品共57种，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个，在已上市药品中的占比非常有限。因此ku游网页版，虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求ku游网页版，但从涉及面来看，对整个医药行业的影响很小。
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北京肺癌诊疗中心主任、北京市健康教育协会副会长、中国控烟与健康协会副会长支修益介绍，“烟卡”存在一些潜在危害。首先是误导青少年认知，孩子们在收集、交换“烟卡”的过程中ku游网页版，很容易对烟草产生好奇和向往。其次是烟草广告效应，玩具“烟卡”上印刷的烟草品牌标识和相关信息，实际上是在向孩子们传播烟草广告。此外，“烟卡”还可能增加青少年未来吸烟的风险，孩子们在接触玩具“烟卡”的过程中，可能会逐渐接受并模仿吸烟的行为。
中国控烟与健康协会公益法律专业委员会主任、北京义派律师事务所主任王振宇认为，“烟卡”就是烟草商标和广告。生产、展示、销售“烟卡”，违反了未成年人保护法和广告法。如果仿制、展示、销售“烟卡”，则涉及违反商标法和烟草专卖法。王振宇希望通过防控“烟卡”的行为倡导烟草制品的朴素包装，呼吁在烟盒包装上加警示图，并期待社会共治，呼吁立法先行。
如何应对青少年沉迷“烟卡”问题？中国疾控中心控烟办研究员杨杰指出，对青少年沉迷“烟卡”的问题不能仅仅停留在谴责和担忧的层面。一方面，政府和相关部门应该加大对“烟卡”生产和销售的打击力度，对违法违规行为进行严厉处罚；另一方面，学校和家庭加强对青少年的教育和引导，帮助他们树立正确的价值观和健康意识。
中国健康教育中心健康传播部研究员靳雪征认为，需要将控烟健康教育作为素质教育的重要内容，提高青少年控烟意识。在开展控烟健康教育时，既要包含事实性信息，展示烟草制品的强成瘾性和健康危害，尤其需要强调青少年群体关注的健康影响问题，比如造成学习障碍、加速皮肤老化等。同时更要重视价值性信息，消解烟草制品与“身份地位、社交神器”等的文化捆绑。
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今年是《公约》生效30周年，这期间美国已经两次“退群”。第一次是布什政府2001年宣布退出《京都议定书》；第二次是2017年特朗普政府宣布退出《巴黎协定》。如今ku游网页版，特朗普再次当选美国总统，美国是否会再次退出《巴黎协定》引起全世界担忧。美国两党这种对气候政策的不同取向，也造成美国应对气候变化政策缺乏连续性，“承诺的做不到”。
对于中国的角色，刘振民表示，首先，中国自身的能源转型还面临很大的压力，需要投入巨额的资金来做自己的事。中国要构建一个以清洁能源、可再生能源为主导的能源体系。截至2024年9月底，中国可再生能源装机约占总装机的54.7%，虽然近些年保持高速增长，但还不能保证中国国内的能源供给需求。据能源部门预测，要实现碳中和目标，到2050年，中国可再生能源装机要达到80%左右，这也意味着巨额的资金需求。
此外，刘振民介绍，在本次缔约方大会期间，中国发布了《早期预警促进气候变化适应中国行动方案(2025-2027)》。在这个行动方案下，中国将在未来两年发射三颗风云号气象卫星，将会密切跟踪亚洲、非洲及西太平洋地区的气象和气候变化，以便及时为有关国家和地区提供早期预警服务。这也是中国对发展中国家应对气候变化提供的切实帮助。
另外，不少发达国家不得不将本可以用于应对气候变化的资金用于支持应对地区冲突等其他事项，导致气候议题得不到应有的重视。同时，需要看到，近些年，不少发达国家动辄采取单边措施、征收高额关税，这不仅影响全球经济恢复，也影响到全球能源转型的进程。这些背后的深层次问题，均对COP29产生一定影响，需要国际社会多方面解决。(完)
