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血液透析是尿毒症患者得以生存的最重要的肾脏替代治疗方式。其工作原理是将体内血液引流至体外，通过一个由一万根左右空心纤维组成的透析器，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在空心纤维内外进行物质交换，通过弥散、对流和吸附原理，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液再回输到人体内。
一般来说，血透患者的血管通路每周需要经历2-3次的使用，反复频繁的损伤可能导致血管通路堵塞以及其他并发症的出现。一般建议，透析患者的血管通路每三个月定期由专业人员进行一次随访评估，以及时发现问题处理问题。然而，据陈冬平观察，许多血透患者血管通路的随访并不及时，往往是等内瘘问题出现了，甚至血管已经完全堵塞了才来就医，此时手术难度大大增加，个别患者可能因此完全废弃整个血管通路，造成不可估量的损失。
在传统随访模式下，尿毒症患者每周进行2-3次的规律透析治疗，血透医生对于血管通路的评估往往需要亚学科的专业知识及熟练的超声技术，否则在平日透析中很难及时、早期地发现血管通路问题。同时，到了定期的随访评估时间，患者每次来医院排队挂号后，先由专业医生进行病史的询问、相应的专科体格检查，血管通路的随访还需要对血管进行一个超声的初步检查。目前，很多医院并不常规配备有专科化的血管通路医生及独立超声机器，大部分医院需要患者来医院常规随访外，往往还需要联系血管通路专科医生，必要的时候还需要超声科等影像相关辅助科室共同参与评估、规划处理方案。
“其实，血管通路在完全闭塞前处理起来并不难。如果病人早期出现一点小问题，如狭窄引起的血流量不佳或静脉高压症状，马上进行处理，这样的手术可能花费10分钟左右就可以结束了。如果在完全闭塞后合并血栓了才被发现，处理起来可能要花1个多小时。因此，提早发现能更好、更快地管理患者血管通路问题。”陈冬平说到。
陈冬平认为，对于肾病和透析慢病患者，首先应实现诊疗一体化，即先发现问题后流畅地转入再处理流程，而不是先做检查，等待报告、再去安排处理，诊断和治疗脱节。其次是门诊、病房、血透室及手术室的四统一，医务人员如果有便携检测设备，相当于配备了一双透过皮肤看血管的“火眼金睛”，可以随时随地客观评估患者的血管通路，摆脱了既往随访时对于检查场地、硬件设备的限制条件。病人不一定要反复奔波于病房或影像科之间，可以提前评估并制定方案，这也会给医生的常规工作带来便捷性。此外，还应简化临床问题的处理流程，提升病人体验。
百特肾科是最早进入中国市场的跨国药械企业之一，早在90年代就已开始服务中国透析患者。关华指出，在实际临床应用环节，掌上超声发挥了极大的便利性。首先，其在护理人员进行B超引导下的穿刺中起到了关键作用；其次，在做深静脉置管时，掌上超声可以帮助引导，清晰度可以满足临床应用需求。另外，它还可以在门诊或下基层时进行检查、筛查。
对于护士学会看超声的说法，陈冬平也表示认可。他向记者解释：“早些年血管通路也是新兴的领域，比如放在十几二十年前，没有人说一定要看超声。现在专科化后hth官网app登录入口，对功能性提出了要求，好的血管通路的评价不能仅仅因为血管是通的就可以。还有其他的要求，譬如直径要达到6毫米以上，距离皮肤表面的深度也不能大于6毫米，可穿刺的血管长度大于6厘米，否则护士要完成一次供血液透析使用的完美穿刺也将变得困难。”
GE医疗临床超声业务产品总监沈宇告诉记者，掌上超声并不是新鲜的物种，早期产品往往在图像质量、功能性等方面对比传统超声科使用的大型超声设备或者便携式的设备来讲有差距。“在这个领域，我们看到临床端客户的需求在不断上升，尤其是对可视化的需求。过去可能缺少灵活的掌超设备的支持hth官网app登录入口，很多医生只能凭借着经验来做一些决策和穿刺。”
基于这些现状和洞察，GE医疗在了掌上超声方面不断创新，新一代的Vscan Air使用双面探头，图像和功能方面跟大型超声设备等同，频率更宽，对于腹部、心脏等深层组织的穿透力更强，同时对于浅表组织的分辨率更高，图像更加清晰真实。在功能上，它具备彩色多普勒和频谱多普勒功能，可以对患者的血流进行观察，对血流速度进行精准测量。在肾病诊疗一体化的功能性方面，目前一些三级医院的肾病临床科室已经在使用便携式超声，但还没有完全满足需求。如何在更小的机器里实现更多血液评估的功能，也是行业下一步要攻克的方向。
关华认为，对于肾科来说，无论是临床医生还是护理人员，目前最重要的是对一体化诊疗认知和技术的熟悉度。这也是百特肾科/万益特和GE医疗携手合作的一个重要方向，在去年进博会上，GE医疗就携手百特达成战略合作，未来，双方将合力帮助临床医务人员进行观念普及，并且形成一整套的规范化培训。“我们将在专业化教育方向进一步发力，计划组织针对护理人员的B超应用培训和针对临床医生的动物试验等培训”，关华介绍。
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通报称，2021年1月至2022年12月，苏波任涪陵区人民法院党组副书记、副院长期间，对分管工作懈怠推脱，将应当由其审签的文件推托给其他院领导审签，将应当由其参加或主持的会议推托给其他院领导参加或主持，未按有关规定牵头办理重大疑难复杂案件，长期脱岗旷工、迟到早退导致工作积压滞后。苏波受到党内警告、政务记过处分。
市文化旅游委原党委委员、一级巡视员胡珍强盲目上项目、搞劳民伤财的“政绩工程”问题。胡珍强任武隆县委常委、仙女山旅游度假区管委会主任期间，为获取职务升迁资本，只图眼前政绩，不顾后续风险，盲目推动招商，引进条件不成熟的大型文旅地产项目hth官网app登录入口，后因缺乏资金导致项目烂尾、土地闲置，影响当地发展、损害群众利益，造成不良影响。胡珍强还存在其他严重违纪违法问题，被开除党籍、开除公职hth官网app登录入口，涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。
两江新区土地征收和住房事务中心、市政园林水利管护中心部分公职人员在处理肖家河流域排污问题中履职不力问题。2022年2月至2023年12月，两江新区土地征收和住房事务中心、市政园林水利管护中心在处置群众关于“肖家河流域排污问题”投诉过程中，未开展全面排查和追踪溯源hth官网app登录入口，仅凭外包单位劳务派遣人员现场目测、经验判断，直接将排污源头锁定为某小区的污水管网，未排查出其他污染源，导致肖家河流域排污问题久拖不决，造成不良影响。两江新区土地征收和住房事务中心原主任李强松、原排水办负责人武艺分别受到党内警告、党内严重警告处分，两江新区市政园林水利管护中心农水科科长代鸣受到党内警告处分，其他责任人员受到相应处理。
万州区民政局及部分乡镇（街道）公职人员不作为导致57名事实无人抚养儿童未及时纳入保障范围问题。2019年至2021年期间，万州区民政局及部分乡镇（街道）公职人员懒拖不为、失职失责hth官网app登录入口，导致父母双方不能正常履行抚养和监护责任的57名儿童未纳入保障范围、未享受到救助保障资金共计83万余元hth官网app登录入口，造成不良影响。万州区民政局社会事务和儿童福利科科长曾伟等13人受到党纪政务处分，其他责任人员受到相应处理。
合川区三庙镇农业服务中心工作人员张代明不正确履职导致村民建房申请长期未审批问题。张代明负责三庙镇农村宅基地审批工作期间，收到村民提交的原址翻建住房申请表后，未及时组织实地审查并在规定时限内完成审批，致使村民建房审批事项长达4个月未办结。该村民向合川区人民法院提起行政诉讼后，张代明才按程序审核同意其建房申请。2024年3月，合川区人民法院判决确认三庙镇人民政府上述行政行为违法。张代明受到政务警告处分。
重庆市纪委监委指出，通报的这5起案例，有的干部不作为，懒政怠政，影响工作推进落实；有的干部乱作为，滥用权力，严重侵害群众利益；有的干部慢作为，敷衍塞责，对群众的急难愁盼问题解决不力；有的干部假作为，只顾博虚名、得政绩，不解决实际问题。究其原因，根本在于政绩观错位、事业观扭曲、责任心缺失，严重影响党的形象和公信力。广大党员干部要以案为鉴、汲取教训，认真学习贯彻《中国共产党纪律处分条例》，不断强化政治意识、纪律意识和服务意识，切实改进作风hth官网app登录入口，恪守为民服务宗旨。
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国铁集团客运部负责人介绍，1至10月，全国铁路日均安排开行旅客列车10555列，同比增长9.3%。圆满完成春暑运和清明、五一、端午、中秋小长假和国庆黄金周旅客运输，其中，10月1日全国铁路发送旅客2144.8万人次，创单日旅客发送量历史新高。1至10月开行旅游列车1599列，助力旅游经济、银发经济发展。加强跨境旅客运输组织，广深港高铁发送跨境旅客近2250万人次、同比增长39.5%，中老铁路发送跨境旅客21.7万人次。
