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据了解，过去，医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费，在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后，将报销费用直接支付给医疗机构。近年来，国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革，将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主，即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费威斯尼斯ww2299棋牌官网，从而对每一个病例实现标准化支付，让医疗机构控制成本也能获得收入。

记者采访多家医院了解到，医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数，医院也没有明确规定患者住院天数，但考虑到DRG付费政策，患者住院时间越长，产生的实际费用越多，如果超出医保分值付费的总额，那么差额部分基本就由医院来承担，如此就会导致医疗服务成本增加，经营压力变大，所以一般不会让患者住院太长时间。

有医保部门从业人员指出，DRG付费政策的本质上是按病种付费，让医院之间有竞价，从而降低医疗费用，通过精细化管理控制医保成本，提高医疗效率。然而，这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形威斯尼斯ww2299棋牌官网，甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”，将费用超出部分加压给医疗工作者威斯尼斯ww2299棋牌官网，同时损害了患者的利益，这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。

他介绍，患者实际费用超出医保部分的差额承担方式，目前存在两种处理方式：一种是超支不补，由医院完全承担；另一种是超支分担，主要针对医院中急诊等项目，在诊疗中优先考虑救命而非金钱，医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本)，其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区，医生和患者权益更容易受损。

具体而言，一方面，医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体，打通医院间转诊通道，推动检查结果互认，降低患者医疗成本；另一方面，医保部门应深化医保支付方式改革，比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接，确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持；与此同时，加强对医疗机构的监督管理，确保政策的落实和执行不走样、不变形。

“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标，我之前听一些医院院长或副院长说，5年内要把平均住院日从10天缩短至7天，有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说，建议卫健部门、医保部门短期内分类施策，对不同专科和不同等级医院提出不同要求；长期来看，要积极用好大数据，从客观数据中发现规律，使医保、医疗机构和患者形成共识，基于责任形成联动。

记者注意到，今年7月23日，国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会，提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期，部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费，广东等地医保部门出台新政策，要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标，并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。

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王沪宁先后到海口、琼海、三亚调研，深入港口综合客运枢纽、大中学校、台资企业、黎族村寨、科研机构、历史文化街区、宗教场所等，了解海南自贸港封关运作口岸建设及管理运行、民族团结进步创建、台胞投资创业、科技城规划建设、归侨文化遗产保护利用、宗教活动场所管理等情况，并同台籍师生进行交流，看望少数民族群众。

王沪宁表示，加快建设海南自由贸易港是党中央作出的战略决策，是海南全面深化改革开放的重大任务。统一战线工作要发挥优势、彰显作为，把各方面智慧和力量凝聚起来，助推经济社会高质量发展。要在深化两岸融合发展、促进两岸经济文化交流合作、发挥侨智侨力方面，创造条件、搭建平台，更好满足台胞侨胞创业兴业、学业就业等需求。要健全铸牢中华民族共同体意识制度机制，更好落实到学校教育、乡村建设、社区建设、文化旅游、文明创建中，做好民族传统文化保护传承、少数民族流动人口服务管理等工作，促进各民族交往交流交融。要贯彻党的宗教工作基本方针，系统推进我国宗教中国化，加强宗教事务治理法治化。要加强党外知识分子思想政治引领，引导党外知识分子在投身高水平科技自立自强、发展新质生产力中建功立业。要以钉钉子精神抓好统战工作领域改革任务落实，推动统战工作高质量发展。

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10月份，第一产业用电量同比增长5.1%，第二产业用电量同比增长2.7%，第三产业用电量同比增长8.4%，城乡居民生活用电量同比增长8.1%。1月至10月，全社会用电量累计81836亿千瓦时，同比增长7.6%。分产业看，第一产业用电量同比增长6.7%，第二产业用电量同比增长5.6%，第三产业用电量同比增长11%，城乡居民生活用电量同比增长12.3%。

2024年以来，推动经济回升向好的积极因素累积增多。近期，随着一揽子增量政策出台叠加发力，主要经济指标进一步好转。10月份，规模以上制造业增加值同比增长5.4%，比9月份加快0.2个百分点。服务业生产指数同比增长6.3%，比9月份加快1.2个百分点，这也是2024年以来服务业生产指数的最高增速。“两重”即国家重大战略实施和重点领域安全能力建设、“两新”即大规模设备更新和消费品以旧换新政策持续发力，不断释放消费潜力、拉动投资增长。10月份，社会消费品零售总额45396亿元，同比增长4.8%。