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上述是徐汇区数字化医疗应用场景之一。11月28日,澎湃新闻记者从徐汇区卫生健康委获悉,在上海市卫生健康数据大平台专班的指导下,在区大数据局、区城运中心等部门的支撑下,徐汇区卫生健康委先行先试打造了“居民健康画像”,这是社区元医空间的场景之一。作为社区卫生服务中心互联网诊疗的升级版,徐汇区社区元医空间利用元宇宙的沉浸感、低延迟、多元化等特征771771威尼斯.cmApp官网,让医疗服务变得更加高效、便捷和个性化。
当日,在医生演示的一张居民健康画像上,左中右三个部分分别展现不同内容,左边是患者的基本信息,包括性别、年龄、慢性病等,这是这张画像的“基石”;中间是人体模型5个部位的体征数据,包括头部、胸部、腹部、四肢和其他,每个部位上的症状一一对应,可谓是这张画像的“核心”;右边是患者的用药信息、主诉标签等,构成了这张健康画像的“指南”。通过红黄绿三色表示健康状态,医生能够迅速识别患者存在的高风险疾病。
“‘主诉标签’是对患者症状的高度概括,以简洁明了的关键词形式呈现,如‘高血压’‘冠心病’‘失眠就诊’等,通过分析这些主诉标签,可以快速定位患者的主要不适之处,结合体征数据和基本信息,医生在此基础上进一步询问病史,快速形成更为准确的诊断思路。”刘安平说,之前医生往往需要翻阅纸质病历或调阅患者历次就诊记录来了解健康状况,既耗时费力,又容易遗漏。健康画像不仅提高了工作效率,也能更好地履行家庭医生的职责。
这张健康画像是怎么出来的?这其中整合诊疗数据集、公共卫生数据集、健康管理数据集、综改数据集等大数据,通过医疗垂类大模型,这些海量数据被深度挖掘和精细处理,进行高效、准确的解析与关联分析,根据分析结果,为个体生成一个全面的健康画像,家庭医生在授权范围内访问和管理签约居民的健康数据,为医疗卫生机构提供了有力支持。
同时,健康画像还能赋能医养结合。在刘安平医生的日常工作中,有一项固定的工作就是定期为养老院老人检查身体,关注他们的健康状况。之前,刘安平都是通过翻看老人的病历本了解老人的情况,现在她可以看到所负责的每个老人的健康画像,迅速全面了解每位老人的基础疾病、过敏史、用药情况、近期生命体征变化等关键信息。
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对于提案中关于“增加面向本科学历以上师范类毕业生教师岗招聘计划人数,充分利用现有后备教师资源,缓解我县大学本科生就业压力,为社会分忧”的建议,桃江县教育局介绍,县教育局每年根据教师减员情况、学生人数变化、教育教学实际需要积极向县委编办、县人社局申请编制使用计划、教师招聘计划。2024年5月底,桃江县教育系统共有在编教职工5711人,其中中小学教师5423人(小学教师2346人771771威尼斯.cmApp官网,初中教师1958人,高中教师1119人),全县公办中小学生84051人(其中小学45116人,初中23339人,高中15374人),按师生比要求需配备教师5347人(小学教师2381人,初中教师1736,高中教师1230人),实际超配76人,其中小学教师少配35人,初中教师超配222人,高中教师少配111人。2024年8月有157名公费定向培养师范毕业生进入教师队伍。根据省委编委“从严从紧控制机构编制确保财政供养人员只减不增”要求和目前桃江县教师队伍的实际情况,桃江县2024年没有教师招聘计划。
对于提案中关于“暂停委培师范生招生申报计划,减少教师后备资源流失,减少财政支出,减轻财政压力,将有限的财政资金用在关键事项上”的建议,桃江县教育局透露,桃江县在读定向公费师范生1048人,其中小学教师588人,初中教师285人,高中教师113人771771威尼斯.cmApp官网,幼师及其他62人,相关人员在2029年前按培养合同回本县工作。
根据调研情况,桃江县中小学生数在2024年达到高峰,为89216人,此后逐年降低,至2033年为53023人,仅为高峰时期学生数的59.4%。根据师生比要求,结合当年定向公费师范生分配和预测当年退休教师数量,除高中教师外,今后一段时间内,小学教师和初中教师均超过需求量。因此,桃江县2024年已暂停初中起点公费师范生定向培养,高中起点本科公费师范生定向培养计划也大为缩减,仅申报了特殊教育和中职专业课教师4人。未来10年高中阶段缺少教师将主要从义务教育阶段教师中选调。义务教育阶段或高中阶段教师确实无法满足需求时再面向社会或高校公开招聘。
上述方案介绍,截至2024年上半年,桃江县现有中小学校146所,其中公办小学96所,初中32所,九年一贯制学校9所,十二年制学校1所(民办),普通高中5所,职业学校2所(含民办1所),特殊教育学校1所。幼儿园135所,其中公办园51所(含幼教点3个),民办园84所。全县现有幼儿15055人,义务教育阶段学生69893人,高中阶段学生17700人,在编在岗教职工5764人。
据上述方案,2024年起,桃江县每年撤并的义务教育阶段学校分别为16所、11所、9所、5所、7所、1所、6所。到2030年,按规划调整后保留的83所义务教育阶段学校771771威尼斯.cmApp官网,小学可开设963个班,提供学位43335个,其中桃花江镇12735个。初中可开设560个班,提供学位28000个771771威尼斯.cmApp官网,其中桃花江镇8400个。能满足2030年小学24400个、初中20000个的学生学位需求。
根据学生人数变化、现有教师数量、教师退休、公费定向培养师范生补员情况771771威尼斯.cmApp官网,在不考虑其他因素的情况下,预计到2028年末,桃江县教师总量5732人,小学教师富余847人,初中教师富余224人,高中教师缺额998人。预计到2035年末,全县教师总数减少至4273人,各学段教师数量结构问题将进一步凸显,小学教师富余992人,初中教师富余487人771771威尼斯.cmApp官网,高中教师缺额676人。
为此,前述方案明确,鼓励优秀义务教育阶段教师向学前教育流动。从2025年秋季起771771威尼斯.cmApp官网,每年交流20-30名义务教育教师至公办幼儿园,逐步解决学前教育公办幼儿园专任教师在编比例偏低的问题,促进学前教育事业持续健康发展。另外,鼓励高中学校数量相对过剩科目教师通过转岗培训向紧缺科目教师转型。通过公开考调,平均每年遴选30-50名高水平义务教育教师补充高中学校紧缺学科教师。加强公费定向培养师范生的分配与管理771771威尼斯.cmApp官网,根据毕业生专业情况合理分配至各高中学校。有序培养和招录高中紧缺学科教师,通过公开招聘,每年引进35-50名优秀人才补充到高中学校。
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