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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期8868网页在线登录，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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新京报讯（记者吴梦真）11月以来，北京市公安局经侦总队联动西城、丰台、通州公安分局，对以散发“代开发票”小广告方式虚开发票的犯罪活动开展专项打击，截至目前，共刑事拘留犯罪嫌疑人25名，涉案金额超3.9亿元。据办案民警介绍，11月以来，警方在丰台、西城、大兴、通州等区发现路边出现多个代开发票的小广告。循线追踪，发现张某某等涉嫌职业虚开发票的犯罪团伙，利用中介雇佣兼职人员在街头散发“代开发票”小广告招揽客户，后通过“空壳公司”虚构业务向“客户”虚开发票。“他们有一个群，不同的团伙会在群里面互相串，有些票他们自己开不了，就会在群里面问谁能开，再抬高一手价格，自己吃个差价或者赚取介绍费。”民警表示，虚开发票的类目一般是餐饮、住宿较多，金额一般在几千到一万。在收网过程中，公安机关在现场查获了大量的公司印章、工商手续及印有“代开发票”的小卡片。目前，张某某等25名犯罪嫌疑人已被北京警方依法刑事拘留。警方提示：合法经营、依法纳税是企业经营的基本准则。在无真实货物交易的情况下，为他人虚开发票、让他人为自己虚开发票、介绍他人虚开发票等均属于违法犯罪行为。广大企业和个人应自觉遵守法律法规，务必远离街头“代开发票”小广告，从正规渠道获取发票，一旦发现涉税违法犯罪线索，及时向公安机关和税务部门举报。编辑 甘浩校对 杨利
如今，西安北跨渭河发展，渭北新城承担着高质量发展的重要使命，青岛啤酒、隆基绿能、百事可乐以及德国依必安派特、福贞金属等100个重点项目和海外投资项目先后落户于此。区域的迅速发展需要高质量的司法服务，陕西省西安市临潼区人民法院渭北人民法庭管辖渭北新城和临潼新区范围内的一审民商事案件，肩负优化一流法治化营商环境和服务基层社会治理的重要责任。
西安市临潼区人民法院联合西安经开区管委会在渭北新城政务服务中心揭牌成立了西安市首家法治化营商环境驿站。驿站采取法律服务入驻政务大厅的模式，在渭北新城政务服务中心增设“法律服务”窗口，采取“固定坐班+入企服务”相结合的模式，为园区内企业提供法律咨询、“法治体检”、纠纷化解、立案指导等“一站式”的诉讼服务。
为进一步发挥司法审判职能，深度融入“北跨”发展战略，积极参与渭北新城司法功能区试点建设，临潼法院印发了《西安市临潼区人民法院关于司法服务保障“北跨”发展的实施意见》。渭北法庭按照实施意见要求，以党建为引领，与经开区渭北新城管理中心、临潼区渭北新城服务中心建立了“每月一会、季度磋商”定期议事会商机制。
“现在案件已经生效，你公司务必按照人民法院生效裁判文书中确定的义务及时足额履行，在此期间不得有转移、隐匿财产等逃避履行义务及其他高消费行为。另外，如若进入执行程序，你公司应如实报告财产，如有违反，将被依法予以列入失信被执行人名单，采取限制高消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的8868网页在线登录，还要依法追究刑事责任。”2023年9月，渭北法庭发出了临潼法院首份《督促履行义务告知书》。
2024年3月，渭北法庭法官走访陕西嘉惠动力技术有限公司，深入了解企业发展的法律需求；2024年5月，渭北法庭法官前往延安大学西安创新学院渭北校区项目走访并进行了座谈交流，详细了解项目进度、发展难题及需要解决的法律问题，对项目方提及的有关问题进行了法律咨询和风险提示；2024年7月，渭北法庭法官前往中国银行临潼支行开展“金融纠纷多元化解暨金融行业警示教育”为主题的“法治夜校”活动……
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