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王中江:正如事物常常可从共时性和历时性两种尺度衡量,作为政治哲学同时又有伦理属性的“人权”观念及实践,从共时性看,“二战”以来已经达成一些基本共识,不管它以什么形式体现和以什么方式实践。从历时性看,人的权利意识和观念不同程度地存在于历史上不同地方的文明和传统中。中华文明和传统,长度很长,宽度很宽,高度也很高,可用悠久性、丰富性、多样性、深刻性等词汇描述。中国的人文古典学,特别是哲学和宗教传统也具有人的权利意识和观念。
中国哲人相信人天生具有平等的人性,这是一种人性天生平等论,人天生不平等的“性三品论”不是主流;中国哲人相信人都有自主选择和行动的意志自由(“人能弘道,非道弘人”),人都有完善自我和成就自我的理性和道德能力,所谓君子小人、贤与不肖之分,所谓劳心劳力(士农工商)之分,都是人后天造成的(“习相远”),也是一种社会分工;中国哲人主张,社会秩序的安排及合理性根本上是要满足人的偏好和需求,要使人享有尊严和价值,要使人“所好好之”,“所恶恶之”(《礼记·大学》)。
政治秩序基于正义和利益的双重基础。正义保证人的平等和分配公平,利益保证人能够获得物质生存条件和享有社会福祉。儒家的“义利之辨”设定了好的政治生活同时要满足这两个条件。注重人的道德价值和道德权利的儒家,不是简单地否定人们对利益的追求,更不是否定人的生存权,而只是强调人对利益的追求要符合道德规范,要“见利思义”,只是反对人们只顾利益不看道义(“放于利而行”)。
事实上,孔子不反对人们追求物质利益和富裕,认为君王为政就是要“因民之所利而利之”。他和冉有到卫国,途中孔子发现卫国人口众多。显然,这是一个国家发展难得的人力资源。冉有问人力既然不缺了,接下来应如何发展?孔子回答,让人们富裕。冉有再问,如果人们富有了,接下来应如何做。孔子说,让人们受到良好的教育和教化。人的生存权和发展权,在这一简短的问答中一目了然。
在儒家传统中,人的生存权主要体现在国家的“利用”和“厚生”(《左传·文公七年》)上。“厚生”的“厚”有伸缩性,下限是人们不能忍饥挨饿ManBetX手机网页版登录注册,要达到衣食无忧,上限可以是富裕一些。孟子提出保证人民生活条件的标准也是这个标准,这是孟子“仁政”的主要内容,落实在具体的经济制度和经济政策上就是“制民之产”,保证百姓的土地权、自主种植权和享有权;同时让百姓享有山林的经济权,最后,社会还能使“老而无妻”“老而无夫”“老而无子”和“幼而无父”等四种人,也能得到基本生活保障。
上博简有一篇叫《凡物流形》,其中有一段话叫“百姓之所贵唯主,君之所贵唯心,心之所贵唯一”。它的第一句强调君王建制在政治秩序中的重要性,但这不等于就是贵君论。因为在一层一层的关系中,君主重视的只能是自己的良知,良知重视的只能是最高的道,而道就是邦国和百姓的最高利益和福祉,表现在出土的《黄帝四经》中,就是“吾畏天爱地亲民”和“优惠爱民,与天同道”。
王中江,河南大学黄河文明协同创新中心特聘教授,北京大学哲学系教授,博士生导师,教育部长江学者特聘教授,中华孔子学会会长、老子学研究会会长。新近出版有《简帛文明与古代思想世界》《儒家的精神之道和社会角色》《道家学说的观念史研究》《根源、制度和秩序:从老子到黄老》《自然和人:近代中国两个观念的谱系探微》等;主编有“中国哲学前沿丛书”“出土文献与早期中国思想新知论丛”、《新哲学》《中国儒学》(合作)、《老子学集刊》等。
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当公众已经习惯性从社交媒体平台获取医疗健康信息,也有越来越多医生看准了这个短视频风口乘风而上。据《抖音健康科普数据报告》显示,每天约有2亿用户从抖音获得相关内容,过去一年该平台新增1.3万名医疗专业科普创作者、新增科普视频370万条。然而,当很多人还在满怀期待投入医学科普短视频的“赛道”之时,一群已经在这一领域耕作数年的医生和创作者,却在默默离场。
很快,钱炬和这家公司签署了合作协议,这家短视频运营公司不收钱炬制作费,钱炬也不要对方的出场费。这个账号定位鲜明,就叫“肝病科专家钱炬”。钱炬把工作单位、社会职务以及擅长治疗的领域全都标注在了账号首页。视频由他本人出镜,对方负责前期策划和拍摄剪辑,内容主要分两类,一类是他看诊的实录片段,另一类是他对一些肝病问题的科普讲解。
“现在我每次出诊,患者人数从原来的五十多个人增加到了六七十人,多出来的就是被短视频吸引来的。他们中很多人都是从外地赶来的,匆匆来看一次门诊就不再来了。但肝病是慢性病,中医也讲究长期调理,只看一次病对他的治疗作用是不大的。”钱炬说,许多因为短视频找来的患者甚至把问诊当成了下馆子,“今天去这家,明天去那家,对任何一个医生的依从性都很差,最后是否接受了系统的治疗,都要打一个问号。”
合作开始后不久,钱炬和MCN制作团队对内容的把握就产生了诸多分歧。比如,制作团队给钱炬的科普视频脚本里,很多地方用词不准确,还有许多太过绝对的用语或是网络流行语。“有些话就不是医生能说得出来的,都是他们从网上四处找来的。实际上我自己也参与编写了很多专业书和科普书,是有能力提供优质科普内容的,但我把这些给他们看,他们又不满意,说不适合互联网传播。”钱炬如此形容他和创作团队“互相看不上”的局面。
“有些医生口才比较好,只看选题就可以去讲,但大部分医生没有这个能力,如果涉及的问题超过他的专业范围,他甚至还要去网上查。所以我们的稿子只要没有特别明显的错误,他们就会直接用。”冯赛理说,他的团队会为不同的医生“量体裁衣”,“如果是要立专业人设的,视频内容就会只讲他专业领域的知识;如果想要增加粉丝量,就要讲更广泛、更热点的内容。”
“发出来的只是我们想让观众看到的内容。”在武汉从事医疗账号运营的张建笠直言。他清楚,无论在现实还是网络世界,一个“不乱开检查、不制造焦虑、为患者考虑”的医生才是被大家接受和喜欢的,然而现实中,他服务的对象却是一位“强势且不听任何人意见”的医生。患者不同意手术时他会大发脾气,他还会习惯性地要求患者做大量检查。
在跟某些公立医院的合作过程中,何康的团队有时也会“承担”医药厂家讨好医院或者医生的角色。“比如我们现在合作的一位公立医院的医生,他的医院本来就有合作的药厂,药厂也会有一定的营销费用,但他们不太好跟这位医生直接建联,就通过给我们运营方制作经费ManBetX手机网页版登录注册,去扶持这个医生的账号做科普。”另一家运营方的工作人员还透露:有些药厂给了支持账号经费后ManBetX手机网页版登录注册,还要考核账号粉丝的增长情况以观察运营方是否拿钱办事。“有时候我们就只好通过买粉实现虚假涨粉。”这位工作人员解释。
“我们会给陶老师准备几个当下讨论度比较高的眼科科普话题,做什么选题最终由他拍板确定。拍摄也没什么脚本,因为他以前做过不少线上线下的公益演讲,表达一直很流畅,拍视频时常常‘一条过’。”邹兵艳说,陶勇的账号关注“最有普适性的眼科常识”,例如干眼症的防治、孩子在3岁之前不能使用任何电子产品等。这些医学门槛相对较低的内容,恰恰是账号里流量最好的。
陶勇偶尔也会和制作团队产生分歧。“我们希望陶老师在短视频里对于这些讨论度高的护眼产品的功效作出明确的回复,大家都想听他来解答‘××产品到底有没有用?’但是他觉得这样轻易下判断是不合理的。就像慢跑可以增强体质、预防感冒,我们却不能说跑步就能治疗感冒。”邹兵艳理解陶勇的顾虑,制作团队还是以陶勇的想法作为最终的行动指南。事实证明,陶勇作为专业知识的把关人,是安全的,“我们的账号从来没有因为任何敏感词被封过。”邹兵艳说。
正因如此,这些年找到邹世恩寻求合作的MCN公司不少。但邹世恩都一一拒绝了。“我就是怕被资本绑架了。”邹世恩说完哈哈大笑,但很快又严肃起来,“和MCN公司合作肯定有它的好处,他们会帮助医生制作视频、保证发布频率,还有固定的人帮助医生维护评论区。不像我,只能通勤路上或是下班以后看一看。有些粉丝觉得‘我一直在给你留言,你怎么不理我?’就取关了。但MCN公司的目的并不是科普,而是挣钱,不管怎样,最终还是会指向商业,我怕他们让我带货或是为了流量和利益说一些不专业的内容。”
2019年,抖音和快手都开始扶持健康类目。2020年武汉疫情暴发,医生们更感受到了爆炸性的流量。邹世恩在那一年开始做短视频账号,他是中国医师协会健康传播工作委员会成员,也是最早一批享受平台助推的医生,“一个礼拜就几万粉丝量,一个月不到,几十万的粉丝量。出现一两个爆款,马上涨到100万。”他抖音快手上发布的短视频,100万的播放量打底,用他的话说,“没有100万,都觉得这个视频是不是有问题。”
现在,在邹世恩的每条视频上,他都会打上一行字“本科普由上海市健康科普人才能力提升专项资助”。他想通过这样的表达鼓励更多优秀医生进入这个领域。尽管邹世恩乐见这个领域的良性竞争,但作为业内“大佬”的他也有过流量焦虑,掉粉了、粉丝数量涨不起来,他都会焦虑。一段时间后,他开始反思:“我做这个账号的初衷到底是什么?我问自己。医疗科普是我作为一名医生应当承担的社会责任,既然我的初衷是传播健康知识ManBetX手机网页版登录注册,那粉丝有390万还是400万,播放量有5万还是50万,对我来说已经没那么重要了,哪怕只有100个人受益,就回本了。”
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