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在放射检查项目中,检查设备差异是绕不开的话题。以CT平扫为例,随着技术发展,CT设备排数已经从16排、64排逐步提高到128排、256排等。通俗来说,检查设备排数越多,扫描结果也就“切得越薄”,呈现更加清晰的成像效果。与此同时,这也带来了更高的设备价格和医疗机构更多的收费立项诉求,部分地区根据排数增多,叠加收费,造成了新一代设备检查价格降不下去,老一代设备检查价格“降了白降”。
目前,人工智能技术在临床实践中一定程度上起到辅助诊断或提高效率的作用,但还无法替代医师诊断,在尚无独立的医疗服务产出、辅助诊断质量效用难以确定的情况下,在已收取诊断相应项目检查费用后,不宜单就人工智能辅助诊断再向患者额外收费。对此,为支持人工智能辅助诊断进入临床应用,又防止额外增加患者负担,立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项,也就是说医院利用人工智能进行辅助诊断的,执行与主项目相同的价格水平,但不与主项目重复收费,体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向,与其他行业一样,也体现了人工智能技术在提质增效方面的功能定位,而非增加成本的作用。
近些年,随着存储手段进步,保存查阅检查结果不再依赖实体胶片,通过检查结果上传“医保云”等方式,个人可以在手机端免费获取,同行和医保部门可以在云端直接调取,这种观念已深入人心。立项指南吸收部分地方实践经验,将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成,也就是说,检查结果上传至云端,实现患者可通过便捷方式阅读本人检查资料、同行可跨地区跨机构调阅检查资料、医保部门可核查已上传的检查资料,是检查行为的完整体现,是医保部门开展检查的重要依据,也是同行跨地区跨机构调阅,形成检查结果共享互认的基础条件。如医疗机构无法做到检查影像云存储的,就需要减收一定费用。可以大胆预想的是,经过一段时间之后,随着共享观念的不断深入,如果一项检查检验结果不可上传、不可共享、不可核查,可能会大幅贬值,甚至被医保拒付。云影像在价格项目中予以明确,将促进医疗机构补齐云影像服务供给短板,助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。
此外,立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离,由患者按需选购,实体胶片实行零差价销售,不捆绑收费。过去,一些地方将实体胶片的费用打包在检查项目的价格中云开·全站APP登录入口,患者在交检查费时已支付了胶片费用,打印了往往也用不上。随着数字影像技术的进步,影像信息的存、传、阅已可以脱离实体胶片。江苏等省份率先将实体胶片与检查价格解绑,患者需要胶片就付费,不需要就不付费,有些医院还贴心地把扫码付费的功能设置在自助打印设备上,把选择权完全交到患者自己手上。
过去,我国大型设备检查市场大多被少数厂商占有,定价权牢牢控制在少数厂商中,项目价格中设备折旧费用占比达到30%-50%,这也成为医疗机构高定价的主要原因。近年随着更多企业进入这个领域,检查设备整体研发水平进步,市场竞争更为充分,采购价格呈下降趋势,由千万元级下降到百万元级,不仅给医疗机构提供了更多质优价宜的选择,也为检查价格回归合理提供有力支撑。
11月20日至22日,2024年世界互联网大会乌镇峰会在浙江乌镇举行。19日晚,由浙江省嘉善县委县政府主办的“方厅有约”乌镇咖荟——嘉善智能物联对话之夜活动在桐乡乌镇举行。知名企业、科研机构和峰会嘉宾等百余人应邀参加活动,共同探讨智能物联产业发展形势和嘉善智能物联产业发展生态,助力嘉善加快打造长三角更具竞争力的智能物联产业集群核心区。
张锡锋表示,智能物联作为长三角区域战略布局的核心产业,也是嘉善重点发展的优势产业。多年来,嘉善智能物联产业已打造形成智能终端、光通信、电子纸三大优势产业,去年营收超900亿元,规模列浙江第2,今年获“浙江制造”省级特色产业集群专项激励。希望以此次咖荟为契机,和大家并肩奋斗,共同打造长三角智能物联产业新高地。
“如何对产业集群建设形成有效支撑?”“如何优化产业链结构布局?”“如何打造细分领域核心优势?”活动中云开·全站APP登录入口,嘉善县经信局、嘉善县委组织部相关负责人就产业政策、人才政策等进行深入解读。与会嘉宾各抒己见,探讨智能物联产业发展趋势,共谋发展路径。来自嘉善复旦研究院、中兴通讯股份有限公司、上海诺基亚贝尔股份有限公司、浙江光特科技有限公司等单位的行业大咖分享了“万物智联”时代“5G+工业互联网”的广阔应用场景。
随后,昭阳警方依法将视频发布者廖某良传唤至公安机关接受调查。经查,廖某良、廖某超、廖某红、廖某传和王某情等5人为博取眼球、赚取流量、谋取私利,在昭阳区永丰镇昭通南收费站旁自导自演“两男子将一男子绑架押上车”虚假剧情,并将所录制的视频发布到网络平台,以博眼球、赚流量,造成虚假视频大量传播,扰乱社会公共秩序。