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目前,江苏已形成门类齐全、科学合理的四级名录体系。非遗家底逐步摸清,整理出具有突出历史、文化和科学价值的非遗资源线索28922条,完成300多个重点调查项目。江苏入选联合国教科文组织“人类非物质文化遗产代表作”名录11项,位居全国第一;国家级非遗代表性项目162项、省级1166项、市级2895项、县市区级5416项,总数位列全国第一方阵。
为增强传承人后备力量,江苏推荐入选国家级非遗代表性传承人227人,认定省级820人、市级4088人、县市区级5817人。值得一提的是,江苏还在全国率先开展省级非遗代表性传承人传承活动评估,将评估结果与传习补助挂钩,激励传承人守正创新、多出成果,并与中央美院、南京大学等省内外院校合作分类开展培训。此外,还运用科技手段对高龄非遗传承人和急需保护非遗项目采取抢救性记录,一批非遗核心技艺的火种得以永久保存。
江苏共有推荐入选国家级非遗代表性传承人227名,其中70岁以上占总数69%,60岁以下仅11名;820名省级非遗传承人中,70岁以上占总数的38.4%。其中,苏州50位国家级非遗传承人,已经过世14位,在世者平均年龄75岁以上。例如,苏州镇湖苏绣8295名从业人员中,“50后”“60后”占比高达58%;“90后”占比仅7%,30岁以下骨干极度缺乏。
半月谈记者在调研中了解到,学徒时间长、见效慢、收益低的非遗项目吸引不了年轻人、留不住学艺人,存在断档甚至失传的风险。苏州澄泥石刻传承人蔡春生介绍,澄泥石刻市场容量有限,导致该项目不会有太多人愿意学习传承,整个苏州可能只有几十个人在做澄泥石刻。南京云锦传承人杨井表示,当前云锦最紧缺的是“织工”,整个南京可能仅100人左右会使用大花楼提花木织机。一位传承人坦言,过去学徒要给师傅交钱,现在没有免费的师带徒,培养年轻人都要给工资。
针对非遗传承冷热不均的问题,江苏省工艺美术行业协会名誉会长马达建议,分类别进行管理和扶持,成长型非遗项目考虑采取措施重点引导其更大进步,推动产业集聚,延长产业链;维持型非遗项目重点扶持防止其退步,塑造单项冠军;困难型非遗项目则帮助其记录、整理、转化。此外,探索改革非遗传承人补助发放政策,不撒“胡椒面”,对经济效益不好的非遗项目重点补助,多些“雪中送炭”。
——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件,在国家层面统一和完善医保基金预付制度,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,助力提升医疗服务质量和效率。
——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上,进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前,部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算,企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右,以内蒙古为例hth官网app登录入口,2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元,为企业节省资金成本近1亿元。下一步,国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算,帮助企业减轻资金成本。
——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分,对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年,我国商业健康保险保费收入约9000亿元,但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。
国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务hth官网app登录入口,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展,也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例:一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如,人工智能技术基于大量历史病例的学习,能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料,有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中,统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项,鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用hth官网app登录入口,将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。
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