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甲亢各种治疗方法适应证
（1）一般治疗：所有甲亢患者都应进行一般治疗，可根据症状表现选择，如情绪不稳定、精神紧张者可服用安定、利眠宁等镇静剂；心悸及心动过速者可用心得安、氨酰心安等药；保证足够的休息；增加营养；营养包括糖、蛋白质、脂肪和维生素等，较正常人需要量增加。 （2）抗甲状腺药物治疗：甲亢药物治疗主要用硫脲类的抗甲状腺药，用药的适应证包括：①病情较轻、甲状腺较小的毒性弥漫性甲状腺肿；②年龄在20岁以下；③手术前准备；④甲状腺手术后复发且不能做同位素131碘治疗；⑤作为同位素131碘治疗的辅助治疗。 （4）同位素131碘治疗的适应证：甲亢同位素治疗适应证包括：①毒性弥漫性中度甲状腺肿，年龄在30岁以上；②抗甲状腺药物过敏或治疗无效；②不愿手术或手术后复发；④毒性甲状腺腺瘤 关于同位素的信息 同位素治疗甲亢后需3周以上才开始出现疗效，表现为甲亢症状减轻，如心率逐渐减慢，手抖消失，出汗减少，全身无力消失，食欲恢复正常，肠道恢复正常，甲状腺缩小，体重增加，3个月内症状基本缓解，6个月～2年症状全部消除。体征表现为甲状腺瘤缩小，部分患者突眼也可以减轻，其中以甲状腺缩小最明显，对弥漫性肿大且质软的甲状腺，一次治疗可能完全恢复正常，辅助检查T3、T4、TSH可恢复正常。需要进行第二次治疗者要在半年以后进行，最好相隔8～10个月。 |
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