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“在当时，咖啡等短期作物的种植是兴隆‘以短养长’的尝试，是发展林下经济的探索。”正大(海南)咖啡资深副总裁王孟军在接受中新社记者采访时表示，成立于1952年的兴隆华侨农场咖啡厂是新中国第一家咖啡厂，也是兴隆咖啡·正大产业园的前身。70多年间，兴隆咖啡因侨而建、因侨而兴，逐步成为中国国家地理标志保护产品。
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(一)完善首诊负责制。接诊医师要按照临床诊疗指南、规范，为患者提供疾病诊疗服务。医疗机构可通过临床决策辅助系统、人工智能等，提高接诊医师医疗服务质量和效率。对于需要在机构内诊间转诊或病情超出本机构医疗服务能力或可在下级医疗机构接续治疗的患者，经患者知情同意后，接诊医师应将患者转诊需求上传至本机构负责患者转诊服务的职能部门hth官网app登录入口，提供转诊服务。
(二)明确转诊服务规则。地方卫生健康行政部门(含中医药、疾控部门，下同)要结合医疗资源配置情况和服务能力，制定本辖区内的转诊服务规则。省级卫生健康行政部门负责制定省域内跨地市转诊服务规则，地市级卫生健康行政部门负责制定医联体内、医联体间、县级医院与城市三级医院间转诊规则。转诊规则应按照分级诊疗原则，符合常见病、慢性病分级诊疗服务技术方案、双向转诊标准，并保障转诊过程中医患双方的权利。
2.引导规范合理上转。对于专科诊疗需求突出或者综合诊疗要求高的患者，且接诊医疗机构不具备相应诊疗能力的，医疗机构要按照转诊规则，经患者知情同意后，优先转往所在医联体内的上级医院继续诊疗。医联体内上级医院不具备相应诊疗能力的，医疗机构要按照转诊规则，经患者知情同意并与转入医疗机构对接后，为患者转诊至其他医疗机构继续诊疗。
(五)依托信息平台提供转诊服务。要加强省、市、县卫生健康信息平台建设，鼓励省级建设、市县使用，依托信息平台为患者提供转诊服务，提高转诊服务效率和便捷性。探索建设智慧医联体，推动医联体内各医疗机构间智慧互联，做好患者转出、转入及诊疗信息的完整记录与安全共享，促进医疗机构间电子病历、电子健康档案连续记录。推动转诊平台与检查检验结果互认等平台互联互通。
(六)促进医疗服务体系协同。以疑难复杂肿瘤、精神卫生、儿科、重症等诊疗需求大的专科为重点，通过国家和省级区域医疗中心建设、临床专科能力建设、医务人员培训等，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，不断提高各级医疗机构诊疗能力，有效落实各自功能定位，促进医疗服务的系统连续。国家医学中心、国家区域医疗中心、省级区域医疗中心、省级及以上医院应发挥专科优势hth官网app登录入口，与所在地区的医联体牵头医院建立协作关系，畅通跨区域的转诊通道，为患者提供方便。
地方各级卫生健康行政部门要高度重视，将提升医疗服务连续性作为贯彻落实党的二十届三中全会精神的具体举措；要结合本地实际，会同相关部门细化工作方案，建立组织实施、跟踪评估、指导推进的工作闭环。各医疗机构要认真落实首诊负责制和转诊工作要求，将其作为改善医疗服务、提高患者看病就医感受的重要举措，工作落实情况纳入业务考核，转诊服务中严禁发生不正当利益输送，不得侵害患者及公共利益。地方各级卫生健康行政部门和医疗机构要做好政策解读hth官网app登录入口，加强医患沟通，引导患者树立正确就医理念，促进形成科学、合理、有序的分级诊疗格局。工作中发现的亮点、问题及相关意见建议，要及时报送国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局。
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乡村生活中，宅基地使用权及相邻关系的处理一直是邻里关注的焦点。随着村庄发展和居民翻建房屋的需求增加，邻里间因土地边界、滴水（一座房屋和毗邻的建筑物之间为了房檐上排泄雨水而留下的空地 ）距离等问题引发的纠纷屡见不鲜。近日，北京市平谷区人民法院审结了一起因邻里合同条款争议引发的建房纠纷，法院最终根据乡村土地关系背景、合同性质、习惯、诚信原则等因素，判决违约方将违约建筑拆除。 一方不按照协议建房，影响另一方封顶 11月27日，新京报记者从北京市平谷区人民法院了解到，李某和王某是邻居，李某居东侧，王某居西侧。2017年，李某申请翻建房屋，2021年之前，其房屋主体框架已完成，四周有院墙，未封顶。2021年hth官网app登录入口，王某也申请翻建房屋。同年5月，双方达成《四邻滴水协议》并签字确认，协议约定：王某与东邻居李某两家之间滴水0.4米，由王某留0.2米hth官网app登录入口，由李某留0.2米。 协议达成后，王某开始翻建房屋，北正房主体已完工。李某在自家房屋封顶时发现，因王某未按照上述协议留出足够滴水，导致两家之间距离过近，无法完成封顶，且房屋受潮，故李某向法院提起诉讼。 经现场确认hth官网app登录入口，双方北正房北端顶部之间相距18厘米，南端相距5.5厘米。李某认为，王某不按照协议建房，影响其封顶，故要求王某将翻建过程中垒建的进入双方之间40厘米滴水范围内的建筑全部拆除。王某认为，协议约定的是双方各留20厘米，由于李某没有留，所以王某也没有留。对此，李某认为，自己翻建房屋在先，且房屋四至已定，王某理应按照协议约定，在翻建房屋时，将0.4米滴水留出。 双方对《四邻滴水协议》中各留0.2米解释不一 平谷法院认为，本案中，李某与王某之间达成的《四邻滴水协议》是双方真实意思表示，且不存在无效的法定情形，应属合法有效，对双方有约束力。本案争议焦点在于双方对协议条款理解不一致，即“王某现需翻建住房，东邻居李某两家之间滴水0.4米，由王某留0.2米，由李某留0.2米”，李某认为王某建房时应保证距离李某西房山留出0.4米，王某则认为协议约定的是双方各留0.2米。 依据《中华人民共和国民法典》及司法解释规定，当事人对合同条款的理解有争议的，应当以词句的通常含义为基础，结合相关条款、合同的性质和目的、习惯以及诚信原则，参考缔约背景、磋商过程、履行行为等因素确定争议条款的含义。 首先，关于协议中约定的0.4米怎么留，在双方协议时意向应该是明确的，但王某庭审中作出两种不同解释，答辩意见前后存在明显矛盾，违背诚信原则，法院不予采纳。其次，就缔约背景、磋商过程而言，该协议的签订背景是在李某主体结构框架已建、西房山已基本建成、王某申请翻建的情况下双方自愿达成，王某辩称的内容均需李某将已建成的北正房西山墙拆除并向东移，明显有违常理。 就履行行为而言，要求王某建房时应保证距离李某西房山留出0.4米，并不代表这0.4米都是王某留出的滴水，因为王某也认可李某翻建时西北角向东退回了20厘米至30厘米。 综上，法院认为，双方现在虽然对《四邻滴水协议》中各留0.2米解释不一，但结合该条款的订立背景、约定内容、通常理解、农村建房习惯以及诚信原则，可以确定李某对此协议的解释符合双方缔约本意。王某不顾双方协议约定及李某先翻建的情况，未按照协议约定留出足够距离，导致对李某房屋造成影响，属于违约行为，依据《中华人民共和国民法典》第五百七十七条规定，王某应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。最终法院判决，王某于判决生效后30日内将违约建筑拆除，后王某不服上诉，二审维持原判。 法官：应当根据诚信原则解释相邻合同条款 法官提及，实践中，涉及宅基地使用权及相邻关系的邻里合同，对条款的理解应结合乡村土地关系的背景和特点。 就合同性质和目的而言，邻里合同的解释应朝着《中华人民共和国民法典》第二百八十八条所规定的方向进行，即应遵循有利生产、方便生活、团结互助、公平合理的原则，正确处理相邻关系。 就习惯而言，解释时应考虑涉案宅地所在地是否存在与相邻关系相关的习惯，如因两宅相距过近而约定俗成地禁止任何一方的房屋出檐等。 此外，就缔约背景、磋商过程而言，对邻里合同的解释应考虑缔约前双方宅地、宅屋的历史情况，如坐落位置、面积、相邻情况，及缔约时已发生的变动情况等。如影响和睦相邻关系的维持，应从相邻宅地的历史及现状出发，理解邻里合同。 “最后，应当根据诚信原则解释相邻合同条款，这要求当事人一方面应对合同条款的陈述意见保持前后一致，不得出尔反尔；另一方面应合理兼顾邻里的生产生活需要，在对方履行邻里合同内容时，秉持善意去合理解释合同并妥善履行义务，从而共同营造睦邻友好、和谐友善的生活环境。”法官说。 新京报记者 吴淋姝编辑 彭冲 校对 李立军
