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珠江防总常务副总指挥、珠江委主任吴小龙强调，保障澳门等粤港澳大湾区重点城市供水安全意义重大、责任重大。前期，按照水利部的组织部署，珠江委坚持旱涝同防同治，提早编制枯水期应急水量调度方案，会同流域各省(自治区)科学统筹实施防洪和蓄水调度，筑牢流域当地、近地、远地梯次供水保障“三道防线”，为保障今冬明春澳门等粤港澳大湾区重点城市供水安全储备了充足水源。

吴小龙指出，据水文部门预测，近期台风异常活跃，可能加剧咸潮上溯影响，后期西江、北江天然来水可能偏少一至三成，供水安全保障工作仍面临风险挑战。各部门、各单位要进一步强化风险意识、忧患意识，坚决全面落实水利部工作部署，树牢底线思维、极限思维，提前编制珠江三角洲河口等地区遭遇突发水污染事件等不利因素的应急预案，落实落细供水保障各项措施，全力确保澳门等粤港澳大湾区重点城市供水安全。

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一是违法开采破坏生态。安顺市紫云县忠顺石材开发有限公司2021年4月在未取得水土保持方案批复、林地使用手续的情况下即开始建设。2023年2月，该公司开始开采石材，但直到2024年6月才完成竣工环保验收，且至今仍未依法取得建设用地手续，长期违法开采。督察还发现，该矿频繁调整开采方案，既未按要求有序开采，也未配套建设排土场、截排水沟，直接顺坡倾倒大量表土和废石，生态遭受破坏。

三是环境污染问题突出。黔东南州凯里市大风洞镇其亚铝业有限公司猫猫岩矿区，将大量废弃矿石违规填埋到已修复区域，导致大量黄色淋溶水渗出，经监测，淋溶水pH值为2.6，呈强酸性。2024年8月督察人员暗查发现，黔西南州安龙县黄金公司万人洞金矿污染防治措施落实不到位，红黄色淋溶水积存在660余平方米渗坑内，共1100余立方米。经监测，淋溶水pH值为4.1，呈强酸性。

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糖尿病患病人群庞大，但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示，中国糖尿病治疗率仅32.9%，接受治疗的患者中达标比例（控制率）为50.1%。也就是说，所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出，糖尿病治疗达标率低与治疗依从性（即病人按医嘱进行治疗）差等因素有关。

首先，胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型，其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南，2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变，包括饮食控制和增加体力活动，如果这些改变不足以控制血糖水平，医生会建议使用口服降糖药物ku游网页版，如二甲双胍，近年来还有口服新药出现。

但目前，大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示，中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%，这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因，是病人不愿意注射胰岛素，打针和吃药相比，人们总是更接受吃药，因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。

李小英：起始晚这里有几个因素。第一个因素，医生按照指南（中国2型糖尿病防治指南），首先是口服药二甲双胍，还有其他新的口服药，然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径，总是先用口服药，看血糖能不能控制，不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化ku游网页版，指南里胰岛素的位置逐渐前移，这也是一个现象，医生用药行为会受到指南和共识的影响。

李小英：大趋势是（年轻化）这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%，60岁以上的糖尿病患者可以达到20%，这是年龄的关系。但还有一个现象，这个年龄结构在下移，原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者，但现在开始出现了。30岁～40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前，这是总体上的趋势。背后的原因，主要还是在儿童、青少年肥胖，肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。

澎湃新闻：2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》（自然医学）发表研究成果，首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略，提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现，这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上？   

血糖动态变化，通过一定的（药物、生活方式等）干预手段，是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说，其中一个最有效的办法就是减重，把体重管理好以后，糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式，从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗，再到逐渐停药，这种情况也是存在的。从这种意义上来说，糖尿病是可逆的。