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比赛设有竞技、品势两个大项，其中竞技和品势分为成年和青少年组别，品势包括公认品势和自由品势。在为期四天的比赛中，品势和竞技共产生56个级别的金牌，17岁以下组自由品势和青少年组传统品势产生12个级别的金牌，17岁以上组自由品势、成年组传统品势产生9个级别的金牌ng28官网入口登录，青少年组竞技产生22个级别金牌，成年组竞技产生13个级别的金牌。

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上述情况表明，药品价格由企业自主定价，实行市场调节的改革路子总体上是正确的，但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的，尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品ng28官网入口登录，既要赋予企业定价灵活性，引导支持企业保质量、稳供应，也要压实企业公平定价的责任，维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》，就是要坚持问题导向、目标导向，在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上，指导各地分类优化挂网服务，以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手，加强价格风险防范。

四是压实首涨负责，加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份（下称首涨省）牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任，主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省，以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时，充分参考首涨省提供的情况，加强协同联动。

医保部门提供差异化的挂网服务，涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网，接受企业自主确定的新价格；涨幅大、风险高，且国内有同用途药品的采取递补型挂网，接受企业自主确定的新价格，同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯，警示价格风险；涨幅大、风险高，且国内没有同用途药品的采取附条件挂网，要求企业对公平定价、诚信经营，以及失信责任等作出书面承诺，在此基础上接受企业自主确定的新价格，督促企业落实承诺事项。

《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（下称“两个清单”）内药品。目前，国家“两个清单”的纳入药品共57种ng28官网入口登录，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个，在已上市药品中的占比非常有限。因此，虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求，但从涉及面来看，对整个医药行业的影响很小。

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今年是《公约》生效30周年，这期间美国已经两次“退群”。第一次是布什政府2001年宣布退出《京都议定书》；第二次是2017年特朗普政府宣布退出《巴黎协定》。如今，特朗普再次当选美国总统，美国是否会再次退出《巴黎协定》引起全世界担忧。美国两党这种对气候政策的不同取向，也造成美国应对气候变化政策缺乏连续性ng28官网入口登录，“承诺的做不到”。

对于中国的角色，刘振民表示，首先，中国自身的能源转型还面临很大的压力，需要投入巨额的资金来做自己的事。中国要构建一个以清洁能源、可再生能源为主导的能源体系。截至2024年9月底，中国可再生能源装机约占总装机的54.7%，虽然近些年保持高速增长，但还不能保证中国国内的能源供给需求。据能源部门预测，要实现碳中和目标，到2050年，中国可再生能源装机要达到80%左右，这也意味着巨额的资金需求。

此外，刘振民介绍，在本次缔约方大会期间，中国发布了《早期预警促进气候变化适应中国行动方案(2025-2027)》。在这个行动方案下ng28官网入口登录，中国将在未来两年发射三颗风云号气象卫星，将会密切跟踪亚洲、非洲及西太平洋地区的气象和气候变化，以便及时为有关国家和地区提供早期预警服务。这也是中国对发展中国家应对气候变化提供的切实帮助。

另外，不少发达国家不得不将本可以用于应对气候变化的资金用于支持应对地区冲突等其他事项，导致气候议题得不到应有的重视。同时，需要看到，近些年，不少发达国家动辄采取单边措施、征收高额关税，这不仅影响全球经济恢复，也影响到全球能源转型的进程。这些背后的深层次问题，均对COP29产生一定影响，需要国际社会多方面解决。(完)