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来源:kai云体育app官网版下载 | 2024年11月27日 12:24
kai云体育app官网版下载 | 2024/11/27

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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究kai云体育app官网版下载,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证kai云体育app官网版下载,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

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公诉机关指控,被告人雷某某从2018年10月至2023年7月期间,在鹤庆县公安局某派出所担任辅警,参与辖区内出租屋、流动人口排查及协助民警开展日常查禁活动。2022年至2023年初,雷某某利用担任辅警的职务便利,获取公安机关查禁活动信息后,明知其朋友高某某经营的KTV场所存在组织未成年人进行违反治安管理活动、赌博等违法犯罪行为,仍向其通风报信kai云体育app官网版下载,帮助高某某逃避公安机关的查处,应当以帮助犯罪分子逃避处罚罪追究其刑事责任。

该案被告人雷某某作为代表国家机关从事查禁犯罪活动的一名辅警,任职期间违反工作纪律,多次向犯罪分子通风报信,帮助其逃避处罚,严重破坏国家机关查禁犯罪活动的正常管理活动,其行为已触犯刑法。雷某某对所犯罪行供认不讳,表示自愿认罪、悔罪。合议庭当庭宣判,以帮助犯罪分子逃避处罚罪判处被告人雷某某有期徒刑六个月。庭审当日鹤庆县人民法院决定依法对其予以逮捕。案件宣判后,雷某某表示服判,未提出上诉,现判决已生效。

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“中国脱贫历程表明,本着滴水穿石、一张蓝图绘到底的韧性、恒心和奋斗精神,发展中国家的贫困问题是可以解决的,弱鸟是可以先飞、高飞的。中国可以成功,其他发展中国家同样可以成功。”习近平主席日前在巴西里约热内卢出席二十国集团领导人第十九次峰会,围绕“抗击饥饿与贫困”议题发表题为《建设一个共同发展的公正世界》重要讲话,深刻阐释中国成功打赢脱贫攻坚战的经验和世界意义,引发国际社会强烈共鸣。

中国共产党坚持人民至上,始终致力于为人民谋幸福。在陕西梁家河,本着“要为人民做实事”的信念,带领乡亲们打井、修淤地坝、修梯田、建沼气池;在河北正定,扛着自行车一步一步蹚过滹沱河,走遍全县200多个村子,探索农村改革脱贫路;在福建宁德,几乎走遍所有乡镇,不断探索“弱鸟先飞”的路子……从村、县、市、省、中央一路走来,习近平主席深知人民的期盼,心里始终装着人民、时刻想着人民,把扶贫作为工作的一个重要内容、立志要办成的一件大事。中非共和国总统图瓦德拉在梁家河参观后感叹:“习近平主席扎根于人民,始终和人民在一起,为人民服务。这深深地感染了我。”

只有任何时候都把群众利益放在第一位的执政党,才能为脱贫攻坚提供坚强政治和组织保证。中共十八大以来,习近平总书记先后7次主持召开中央扶贫工作座谈会,50多次调研扶贫工作,走遍14个集中连片特困地区。中国政府和中国人民勠力同心、艰苦奋斗,坚持精准扶贫,坚持在经济发展中扶贫,坚持在促进当地特色产业发展中扶贫,坚持在促进共同富裕中扶贫,打赢人类历史上规模最大、力度最强的脱贫攻坚战,创造了彪炳史册的人间奇迹。“习近平主席教会我们如何摆脱极端贫困、成为一个强大的国家,是我们学习的榜样。”秘鲁总统博鲁阿尔特表示,“我们从中国身上学习到,没有什么是不可能的。”

坚持以人民为中心的发展思想,坚定不移走共同富裕道路,是中国打赢脱贫攻坚战的重要经验,为各国探寻减贫发展之路提供重要借鉴。正是怀着对人民群众的深厚感情,中国共产党把脱贫攻坚摆在治国理政的突出位置,带领中国人民攻克了一个又一个贫中之贫、坚中之坚,让脱贫攻坚的阳光照耀到了每一个角落,无数人的命运因此而改变,无数人的梦想因此而实现,无数人的幸福因此而成就。中国成功打赢脱贫攻坚战表明,唯有坚持以人民为中心的发展思想,才能真正造福人民。乌兹别克斯坦总统米尔济约耶夫在《摆脱贫困》乌兹别克文版序言中写道:“我们在书中看到习近平主席的深谋远虑和爱国情怀,了解到习近平主席亲自参与到这项伟大事业中,时刻同人民站在一起,将自己的一切奉献给扶贫事业。”

从“全面建成小康社会,一个也不能少”到“现代化道路上一个都不能少,一国都不能掉队”,中国不仅致力于通过发展让全国人民过上好日子,也致力于通过共同发展让各国人民都过上好日子。在二十国集团领导人第十九次峰会上,习近平主席强调“中国不追求一枝独秀,更希望百花齐放,同广大发展中国家携手实现现代化”,并宣布中国支持全球发展的八项行动,为推进全球发展事业指明方向,体现出立己达人的天下胸怀。携手高质量共建“一带一路”,落实全球发展倡议,支持减贫和粮食安全国际合作……中国立足自身丰富的实践经验,为广大发展中国家实现更好发展提供有力支持,被国际人士称为“推动全球发展的积极力量”。

编辑:宁影婕责任编辑:徐离娅茜