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焦雅辉表示,一直以来,国家卫生健康委不断完善相关的政策体系,以推动检査检验的水平趋同和结果互认作为我们的工作目标。从我们掌握的情况来看,现在全国很多的省份也都出台了相应的工作措施和政策。目前ayx官网登录入口网页,全国有24个省份互认的项目超过100项,其中,北京、江苏、浙江分别达到了481项、478项和443项。这个数据也是不断在动态更新的过程中。
11月10日,在海拔4650米的西藏那曲市色尼区达嘎普村,全球海拔最高、西藏容量最大的独立构网型储能项目——西藏开投色尼区达嘎普独立构网型储能电站成功并网送电。该项目是西藏自治区2024年重点保供项目,总投资达4.52亿元。项目历时3个月完成全部建设任务。施工团队克服了工期短、海拔高、气压低、温度低、运输不便、储能设备性能下降等重重困难,如期完成建设任务。
“我们设立国产新能源汽车出口申报专窗ayx官网登录入口网页,开辟国产新能源汽车出口24小时绿色通道,实施‘提前申报、即到即检、单证预审核、非侵入式查验’等便利化措施,大大提升了出关效率。”吉隆海关负责人介绍,他们开启国产新能源汽车出口“公铁联运”模式,国产新能源汽车从生产地到口岸出口至尼泊尔仅用10天左右时间,有效降低了企业物流成本。
西藏还着力打造日喀则国际陆地港,提升对外开放水平。目前,日喀则出口货物查验场项目已建成运行。今年,该陆地港计划实施项目16个,计划总投资25.44亿元。日喀则正在探索以国际陆地港为仓储、查验基地,以5个口岸为出入境通道,建立“公铁联运、运抵直通”模式,实现一次报关、口岸直通,前方口岸与后方港区联动发展。
上述情况表明,药品价格由企业自主定价,实行市场调节的改革路子总体上是正确的,但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的,尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品,既要赋予企业定价灵活性,引导支持企业保质量、稳供应,也要压实企业公平定价的责任,维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》,就是要坚持问题导向、目标导向,在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上,指导各地分类优化挂网服务,以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手,加强价格风险防范。
四是压实首涨负责,加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份(下称首涨省)牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任,主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省,以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时,充分参考首涨省提供的情况,加强协同联动。
医保部门提供差异化的挂网服务,涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网,接受企业自主确定的新价格;涨幅大、风险高,且国内有同用途药品的采取递补型挂网,接受企业自主确定的新价格,同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯,警示价格风险;涨幅大、风险高,且国内没有同用途药品的采取附条件挂网,要求企业对公平定价、诚信经营,以及失信责任等作出书面承诺,在此基础上接受企业自主确定的新价格,督促企业落实承诺事项。
《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》(下称“两个清单”)内药品。目前,国家“两个清单”的纳入药品共57种,省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个,在已上市药品中的占比非常有限。因此,虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求,但从涉及面来看,对整个医药行业的影响很小。