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1994年8月24日，郭二娃和同村村民拓某军、拓某有从子洲县到达延安市。8月26日，郭二娃与拓某军和拓某有一起到同村村民拓某玉家住下。8月29日早，郭二娃提出在客车上抢劫开元88ky注册送88，其余三人表示同意。当日上午，四人乘坐榆林至西安的长途客车。当车沿201国道行至甘泉县道镇路段时，在郭二娃指使下，四人手持刀子、改锥等使用暴力手段，将客车乘客肖某等11人洗劫一空，抢得人民币5190元。

判决书还显示，2001年7月，甘泉县人民检察院公诉人高某萍(另案处理)收受郭二娃亲属贿赂，将案件退回甘泉县公安局补充侦查。李某指使杜某配合高某萍做虚假调查。杜某在明知郭二娃真实年龄和主犯定性情况下，听从李某指示，补充侦查中配合高某萍开元88ky注册送88，故意取得虚假证据材料，出具补充侦查报告书，变更认定郭二娃作案时年龄未满18岁，系从犯，为郭二娃从宽处罚提供帮助。

据相关生效判决，2001年10月12日晚6时许，高炳胜利用值班之机，私自将郭二娃带到值班室，郭二娃要求去延安办事，并许以高炳胜重金酬谢，同时保证在3个小时内一定回来。在郭二娃⼀再请求下，高炳胜同意，用自己手机让郭二娃给其情妇黄某打电话，乘出租车到甘泉看守所门口，当晚7时，高炳胜将郭二娃领出看守所，郭二娃上出租车后脱逃。

根据延安市检察院2007年的起诉书，2002年11月6日，景某成与朋友到乌鲁木齐市五家渠运送煤炭时，恰遇郭二娃、李某鹏、景某和。郭二娃质问是否景某成举报致其被抓，景某成承认。郭二娃等人便将景某成拉到车上一起返回乌鲁木齐市区。之后，景某成被带至乌鲁木齐市豫东宾馆门前，姜某德和高某定早已在此等候。几人把景某成拉下车，对其拳打脚踢。过程中，姜某德对景某成大腿连刺三刀，导致景失血过多死亡。

2007年4月26日，延安市中级法院作出判决，认为高某定犯故意伤害罪成立，判处其有期徒刑3年。延安市中级法院认为，郭二娃在共同犯罪中有阻止同案人伤害被伤害人之情节，归案后积极赔偿附带民事诉讼原告人经济损失，向延安福利院捐款10万元，有悔罪表现，可酌定从轻处罚。郭二娃犯故意伤害罪，判处其有期徒刑10年，连同此前的有期徒刑16年，决定合并执行有期徒刑18年。

另一份判决书还显示，2015年至2019年3月，子洲县裴家湾司法所时任所长潘某义未对未经批准长期在新疆、西安等地居住的郭二娃进行有效监管，也未依职权向司法行政机关报告郭二娃脱管情况，为保证郭二娃保外就医暂予监外执行顺利进行，潘某义伪造郭二娃在裴家湾接受社区矫正档案14种，共收受郭二娃贿赂2.7万元。最终，潘某义被判有期徒刑三年，缓刑四年。

红星新闻记者获悉，日前，延安市检察院变更起诉内容，重新认定郭二娃涉嫌杀害景某成内容，认为郭二娃等行为应以故意杀人罪追究其刑事责任。同时，延安市检察院补充起诉郭二娃两项罪名，即涉嫌行贿罪和非法占用农用地罪，其中被指控涉嫌行贿罪的事实多达8起，均是为办理保外就医向有关人员行贿；涉嫌非法占用农用地的犯罪事实，则是在没有任何审评手续的情况下，郭二娃擅自使用铲车、钩机在裴家湾村王家山沟由沟口至山顶推填一条道路，损毁林地11亩多。

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47名被告依次为：戴耀廷、区诺轩、赵家贤、钟锦麟、吴政亨、袁嘉蔚、梁晃维、郑达鸿、徐子见、杨雪盈、彭卓棋、岑子杰、毛孟静、何启明、冯达浚、刘伟聪、黄碧云、刘泽锋、黄之锋、谭文豪、李嘉达、谭得志、胡志伟、施德来、朱凯迪、张可森、黄子悦、伍健伟、尹兆坚、郭家麒、吴敏儿、谭凯邦、何桂蓝、刘颖匡、杨岳桥、陈志全、邹家成、林卓廷、范国威、吕智恒、梁国雄、林景楠、柯耀林、岑敖辉、王百羽、李予信、余慧明。

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对于这项政策，北京中医药大学法律系教授、北京中医药大学岐黄法商研究中心主任邓勇表示，随着人口老龄化的加剧、慢性病患者增多和人们健康意识的提高，对护理服务的需求将更加旺盛。“免陪照护服务”的推出，为多样化的护理服务需求提供了新解决方案，有助于构建更加完善的医疗服务体系。此外，该项政策是对我国医疗服务体系的一次重要补充和完善开元88ky注册送88，努力缓解“一人住院，全家奔波”的社会难题，减轻患者家庭矛盾和负担。同时，这也有助于降低因家属陪护带来的医院管理难度和安全风险。

首都医科大学国家医保研究院院长助理蒋昌松表示，当前，住院患者在生活照护需求主要有三种途径：一是家属照料，但家属往往缺乏专业技能，由于工作原因，无法24小时守候在患者床旁；二是请护工，但这给部分患者家属增加了经济压力；三是依赖护士，但护士数量不足，工作内容偏向于医疗技术操作，无法充分满足患者照护需要。

邓勇表示，国家医保局新设“免陪照护服务”价格项目且实行政府指导价管理，具有重要意义。首先，专业的医疗护理员提供全天候、专业的生活照护服务，能更好地满足患者的护理需求，有助于患者康复，尤其是重症或术后恢复期的病人。其次，“免陪照护服务”不仅能减轻患者家属的陪护压力，政府指导价管理还可以使服务价格更加透明、合理，可以减轻患者家庭的经济负担，避免因市场不规范导致乱收费、高收费等问题，提高医疗机构的管理效率和服务质量。同时，明确“免陪照护服务”的适用范围和价格标准，能够引导医疗机构合理配置护理资源，避免资源的浪费或不合理使用，确保有限的护理服务资源能够得到有效利用。此外，该政策推动调价结果向护士薪酬水平传导，有利于吸引并稳定更多人才从事护理工作开元88ky注册送88，引导医疗机构持续提高护理服务能力和水平，促进护理服务的专业化、规范化发展。

中国中医科学院老年医院研究所所长徐凤芹介绍，所谓“无陪护病房”是指由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护。从工作性质和范围上，“免陪照护服务”与一些地方推出的“无陪护”病房差不多，更多是生活上的照护，但两者也有差异，且无陪护病房推广起来可能难度更大。

邓勇解释，在工作内容上，“免陪照护服务”和“无陪护”病房差异不大，但在服务提供主体方面，具有一定差异。首先，“免陪照护服务”强调由医疗机构的专业医疗护理员提供服务，这些护理员是医疗机构的一部分，其岗位职责相对固定开元88ky注册送88，在医疗机构的管理和指导下开展工作。“无陪护”病房的护理员可能是医疗机构自行聘用和管理，也可能是与医院有合作的第三方公司提供。在一些地区试点中，存在多种服务提供主体的情况。其次，服务规范程度不同。“免陪照护服务”是国家医保局出台的护理类立项指南和价格政策通知，对服务价格、适用范围等进行了明确规定，实行政府指导价管理，具有规范性和统一性。虽然各地也在不断探索和完善“无陪护”病房的管理模式和服务标准，但在国家层面缺乏统一的规范和指导，不同地区、不同医疗机构之间的服务标准和质量可能存在差异。

邓勇说，医保政策支持不同。目前，“免陪照护服务”暂不纳入医保，患者需要自行承担费用。未来，“免陪照护服务”可能根据改革的推进纳入医保报销范围。而部分地方在“无陪护”病房试点中，在费用分担方面进行了一些探索。比如，福建省曾提出财政、医保、患者各负担一点的原则，但医保的支持力度和方式在不同地区会有所不同。

蒋昌松介绍，在2024年前，各省对接落实立项指南后，试点地区“免陪照护服务”收费将有据可依。同时，为避免新项目被滥用，挤占有限的护理服务资源，国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，并且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。

蒋昌松说，此外，通过组织专家研究论证，系统梳理原有护理价格项目，国家医保局以临床需要为导向，在广泛听取医疗机构和医护人员意见建议基础上，将各省份名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类，包括分级护理、专科护理、专项护理三大类，整合为22项价格项目，要求全国护理价格项目年内规范统一。国家医保局还明确开元88ky注册送88，统一指导各省份规范护理价格项目，逐步优化价格水平。同时，支持符合调价启动条件、医保基金运行平衡的统筹地区逐步调整优化护理服务价格，更好体现护理技术劳务价值，推动调价结果向护士薪酬水平传导。

邓勇表示，“免陪照护服务”模式推广具有一定可行性。首先，国家医保局的政策指导为“免陪照护服务”提供了政策依据和方向，各省份将根据政策要求对接落实，这有利于在全国范围内形成统一模式和标准。其次，我国人口老龄化程度不断加深，家庭结构小型化，子女照顾老人压力增大，对于专业的住院陪护服务需求日益增长。“免陪照护服务”能够满足这一社会需求，具有广阔的市场前景。在试点经验上，此前天津、浙江、福建等地已经陆续开展了“无陪护”病房试点，并取得较好成效，为更大范围地推广提供了实践经验和借鉴。

“‘免陪照护服务’在推广中可能面临一些困难。”邓勇说，首先是费用分担问题。虽然政府指导价管理，对于经济困难家庭来说，“免陪照护服务”费用可能还是一笔不小的开支。其次是专业人才短缺。“免陪照护服务”需要大量专业医疗护理员，目前，我国专业护理人员数量相对不足，人才培养体系还不够完善。另外开元88ky注册送88，是监督管理难度大。在“免陪照护服务”中，患者家属不在场，外部监督相对缺失，服务场所比较隐蔽，容易出现服务质量不达标、虚假服务等问题。

王初阳说，“免陪照护服务”模式是我国医疗服务水平进一步提高、更好满足老百姓需求的表现，值得推广。但是，护理员的培训、服务质量和队伍建设能否跟得上，这是一个渐进过程。比如，“免陪照护服务”模式可能带来更多医疗护理员岗位，而一些护工可以成为“免陪照护服务”的护理员，但可能要先获得培训过的资质证书。同时，专门的培训机构、护理类的大专院校会被激活，这个发展过程里相应的生态要素需要逐步生长、优化。

安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳表示，随着社会发展，护工可能将纳入医院统一管理，其雇佣关系可能会发生改变，医院护工的工作时间也会发生改变，可能更适合年轻人。她认为开元88ky注册送88，高等卫生职业技术院校可开设护工专业，经过相关医学知识专业学习和临床实习，护理员将是有资质证书、组织管理制度、适合各年龄段的一种工作。