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“电动轮椅可续航一整天，让人少走2万到3万步。玩热门项目时，可坐着排队”，近日，在社交媒体上bat365app官网入口登录，上海迪士尼电动轮椅游玩攻略让不少人心动。不过，随着电动轮椅成群结队在园区内出现，带来的问题也越来越多。“本来带着孩子来迪士尼是想享受一个愉快的亲子时光，没想到却被这些电动轮椅打乱了计划。”一位网友在帖子中抱怨道。一些网友表示，他们原本期待的梦幻之旅，却因电动轮椅的横行而变得小心翼翼，体验感下降。

有网友表示不解，电动轮椅本是为行动不便的人士设计的，如今却被健康人用作游玩代步，这无疑是对资源的浪费和对真正需要者的不公平。也有网友认为，租电动轮椅代步可省心省力，毕竟乐园那么大，走着很累的，没什么可非议的。还有网友指出，社交媒体上的一些“电动轮椅游玩攻略”也在推波助澜，让更多人知道了这个“游玩秘籍”。

记者通过社交媒体联系到了多家提供此类服务的店铺。“我们的电动轮椅性能稳定，适用于各种人群，包括残疾人、老人、孕妇等。”一家店铺的客服向记者介绍道，“最近确实有很多年轻人来租用，他们主要是想节省体力。”当被问及租赁条件时，该客服表示，他们并不要求租用者提供残疾证或身体不适证明，另一家店铺的商家则直接地告诉记者，他们可以提供所谓的“检查单”以应对迪士尼乐园的入园检查。

记者调查发现，上海迪士尼乐园内曾一度风靡租赁露营车，四个轮子的露营车随处可见。2023年6月30日开始，乐园开始执行新的《游客须知》，禁止带入野营车、儿童野营推车等，以及带轮子的运送工具。2021年，迪士尼还曾出现过有商户利用残疾人证兜售“免排队服务”，有人以每人400元至500元的价格贩卖“资格”，后被警方抓获。

记者采访了上海市协力(南京)律师事务所高级合伙人刘爱东律师。刘爱东认为，租赁电动轮椅进迪士尼乐园代步，法律无禁止，公民即可为，迪士尼乐园根据园区运营安全需要可以管理此类行为。通过出具身体不适的相关证明将电动轮椅带入园区，如商家为游客出具的是虚假证明，说该人身体不适，商家及该游客有违诚信原则。若出具的是医院等单位的虚假证明，根据《中华人民共和国治安管理处罚法》规定，使用伪造、变造的公文证件、证明文件的行为属于违法行为，可能会被处以行政拘留和罚款。“另外，在园区内租赁电动轮椅进迪士尼乐园代步如果出现碰撞、导致受伤，如排除迪士尼乐园方面的原因如设备原因导致，应由游客自担风险bat365app官网入口登录，自行承担责任。”

记者采访了一位曾经乘坐电动轮椅进入迪士尼游玩的游客——移山无障碍工作室负责人方坚泽，方先生表示，自己进入迪士尼时，凭《中华人民共和国残疾人证》领取了残障人士通行服务卡，凭借该卡，自己可在迪士尼选择游玩项目时进入绿色通道。“我觉得凭残疾人证领取通行卡游玩来得更方便实际，光靠租赁轮椅进入园区可能仅仅能够起到代步作用。”

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上海的健康自我管理小组(简称：小组)建设深入社区和工作场所，创建和发展因地制宜、因人施策，以目标群体的实际健康需求为导向，覆盖全生命周期的各个阶段，鼓励多元化人群参与，围绕多种主题，传播健康自我管理理念和技能，不断扩大健康自我管理覆盖面bat365app官网入口登录，树立社区居民健康自我管理的个人责任意识，从而提升市民健康素养。

在不断地探索中，上海的健康自我管理小组形成了征集和推广人群健康促进适宜技术的优秀活动设计方案。各级部门在膳食营养、运动健身、心理健康、中医养生保健、疾病预防与管理等领域，深入挖掘、梳理和总结小组中现有的各类简便易行、科学有效地促进人群健康适宜技术，通过小组组员的传承和演示，在社区居民中广泛推广使用；同时，鼓励小组创新活动的形式和内容，遴选出兼具科学性、互动性、趣味性，聚焦实操技能及意识行为改变的优秀小组活动方案。

随着小组数量持续增加，组员规模不断扩大。政府部门持续发挥健康自我管理小组在提升民众基本健康素养上的引领带动作用，探索形成契合该区实际的健康自我管理工作新模式。自我健康管理小组主要依靠街镇爱卫办、居委卫生干事及组长等进行组织与管理。各街镇为小组提供制度保障，主要涉及活动资源及宣传材料的支持，如交流、比赛等活动，以及制定健康上墙版面、易拉宝、健康宣传册等。部分街镇通过整合资源为小组提供一定资金支持。

据了解，浦东新区的自我健康管理小组特别关注同伴教育，通过共同学习、互帮互助，实现共同进步。多年来，从高血压自我管理入手，科普范围不断拓展到糖尿病自我管理；2020年，浦东新区率先开启线上健康教育及健康打卡活动；2022年开始，该区开展脑健康自我管理试点小组，希望提高居民健康意识、健康素养与自我管理能力。

和上海其他区域的自我健康管理小组不同，浦东新区率先采用星级分层管理的模式，到2023年12月bat365app官网入口登录，有三星小组97个、二星小组438个、一星小组903个。据了解，自我健康管理小组的星级评定不是一劳永逸，每年都会通过第三方机构抽查与街镇自评的方式，确定星级。据了解，居民们对自我健康管理小组的星级评定热情高涨，不断提升活动品质，力争上游。

为了支持自我健康管理小组的活动，上海市级专家纷纷下沉，为民众带来线上线下的科普讲座。记者在采访中了解到，上海市中医文献馆、上海交通大学医学院附属胸科医院、上海中医药大学附属龙华医院的多位专家为民众带来“黄帝内经与睡眠”“排便异常的中医药防治”“治未病和肺部结节”等不同主题的科普讲座。上海市中医文献馆专家张晶滢为民众分享了排便异常的中医防治内容。她介绍，这个主题来自她在日常诊疗中的观察，希望从民众健康管理需求出发，为其提供相对简单、有利于日常执行的健康管理方式。专家们的科普讲座还被录制成课程，送到不同街镇的自我健康管理小组。

金枫居委小组组长王阿姨是其所在自我健康管理小组的组长。原本就积极参与社区各项活动的王阿姨把小组学到的中医按摩知识用来为家人、舞蹈队的伙伴们缓解腰腿酸痛。她说，每次参加自我健康管理小组的活动都很开心，学习到新本领特别高兴。王阿姨说，听了庞素银的讲座，自己知道进补也不能“乱补”，要把这些知识告诉老伙伴们。她希望有更多的医生能走进社区讲课，指导大家开展科学养生。(完)

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——大力赋能医疗机构。用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱，显著改善全国医疗机构及全行业的现金流水平。一是做好医保基金预付。国家医保局联合财政部印发文件，在国家层面统一和完善医保基金预付制度，将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。二是探索医保基金对医疗机构的即时结算。努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期，助力提升医疗服务质量和效率。

——大力赋能医药企业。在坚持推进对创新药医保谈判、对仿制药开展集采的基础上，进一步采取实质性措施助力医药企业高质量发展。一是逐步扩大医保基金对医药企业的直接结算。目前，部分地方已经开展了医保基金对集采中选企业的直接结算，企业的货款结算周期从原来的至少6个月缩减为30天左右，以内蒙古为例，2024年1-6月共为164家集采中选药品配送企业直接结算货款43亿元，为企业节省资金成本近1亿元。下一步，国家医保局将在更大范围推进医保基金对药品耗材企业的直接结算，帮助企业减轻资金成本。二是引导企业提升能力开拓更大市场。一致性评价、集中带量采购等政策推动我国仿制药产业“减脂增肌”。改变带金销售的灰色发展模式后，绝大多数集采中选企业的技术水平、生产工艺、供应能力持续提升。国家医保局支持鼓励相关企业利用自身技术、供应优势，在保障国内市场用量的前提下，在“一带一路”等国家出口产品或建厂投资，在全球医药市场打造中国制造品牌。

——大力赋能商业保险。商业健康保险是“1+3+N”多层次医疗保障体系的重要组成部分，对于满足广大群众的多层次医疗保障需求具有重要作用。2023年，我国商业健康保险保费收入约9000亿元，但整体赔付率尚有待提高。商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题。国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策，预计在大幅降低商保公司核保成本，推动商保公司提升赔付水平的基础上，引导商保公司和基本医保差异化发展，更多支持包容创新药耗和器械，更多提供差异化服务，吸引更多客户投保，促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动，从而激活更多潜在资金投入商保，促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。

——大力支持相关新质生产力的发展。价格机制是市场机制的核心。目前，国家医保局正以编制出台医疗服务价格项目立项指南的方式，统一指导各地规范医疗服务价格项目。各地对接落实立项指南后，医疗机构可依据本地区医疗服务价格项目和价格水平，合法合规收费。相关价格立项指南将不仅帮助医疗机构健康发展，也对发展相关新质生产力提供有力支持。仅以三个方面为例：一是助推人工智能技术发展。人工智能与医学影像的结合成为近年医疗领域的重要发展趋势。如，人工智能技术基于大量历史病例的学习bat365app官网入口登录，能够辅助医生快速精准识别有关医学影像资料，有助于提高医生诊断的准确性和效率。国家医保局在放射检查类价格项目立项指南中，统一设置“人工智能辅助诊断”的扩展项，鼓励人工智能辅助诊断技术更大规模、更高层次的应用，将有效助推人工智能技术的快速进步与产业的持续发展。二是助推云存储、云计算等的技术创新。国家医保局在价格项目立项指南中，将“数字影像处理、上传与云存储”纳入放射检查的价格构成bat365app官网入口登录，将推动医疗影像上“云”快速普及，这不仅将推动医疗影像技术数字化进程加速、标准化建设加强，也将促进云存储技术更加优化、云计算技术快速普及。三是助推低空经济加速起飞。国家医保局在综合诊查类医疗价格立项指南中，新增“航空医疗转运”价格项目，由医疗机构自主制定收费标准。考虑到医保“保基本”的功能定位，该价格项目不纳入医保报销范围bat365app官网入口登录，鼓励商业健康保险研究将其纳入保障范围。在价格政策调节作用下，预计将有越来越多的医疗机构愿意与航空企业一起因地制宜提供航空医疗转运服务，既能构建空地一体的立体救治网，快速高效调度医疗资源，又能加快促进航空经济健康发展，特别是为低空飞行器在医疗领域应用按下加速键。

随着经济社会的发展，广大人民群众对健康的需求也日益提升。国家医保局将持续管好用好医保基金，在为守护全体人民生命健康提供坚实保障的同时，也为包括医药产业在内的各相关产业发展持续注入强劲动力，推动相关产业为全体人民提供更加高效、更加安全、更加可及可支付的医药产品与医疗服务bat365app官网入口登录，在更高水平上助力健康中国建设。