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为更好地开展“压咸补淡”调度工作,2006年成立珠江防汛抗旱总指挥部,为全国首个将抗旱职能纳入统一管理的流域性总指挥部,有力推动“压咸补淡”调度从被动到主动、从应急到常态、从局地到流域,全流域统一调度更加有力高效。同时,水利部系统谋划珠江流域水资源配置工程体系,西江龙滩水电站、大藤峡水利枢纽等一批重大水利工程先后建成并投入使用,构筑起珠江流域坚实的供水保障防线,并在多次抗旱保供水中发挥了关键作用。2016年,水利部与澳门特别行政区政府还签署《澳门附近水域水利事务管理的合作安排》,建立固定交流机制,为进一步深化内地与澳门水利务实合作奠定良好基础。
据王宝恩介绍,珠江“压咸补淡”应急水量调度实施20年来,不断强化流域统一规划、统一治理、统一调度、统一管理,构建了流域当地、近地、远地梯次供水保障“三道防线”,组织珠江委与广西、广东等省(自治区)有关部门,落实预报、预警、预演、预案“四预”措施,精准范围、精准对象、精准时段、精准措施,确保了用水安全。据统计,20年来累计调水756亿立方米,形成了供水、生态、发电、航运等多方共赢局面。
帖子中还解释,朋友圈里去的那些地方,部分是因为出任务和社会实践去的,并不是旅游;部分是因私出行,包括朋友生日、看望母亲等;帖子中对去韩国济州岛和日本大阪等地旅游的行程,列出了较详细的支出明细,并强调是“使用自己的存款前往旅行”。帖子中还称,“我的个人收入是能覆盖支出的,我勤工助学奖学金等所得,除了用于上述途径外,均用于日常生活费用和学费。再次对自己错误意识向大家道歉。”
11月21日,大皖新闻记者联系了浙江大学传媒与国际文化学院党政办公室求证方同学遭受质疑一事,未获得回应。该学院一位领导告诉大皖新闻记者,此事“已经处理好了”,但并未说明具体的处理情况,让记者联系浙江大学宣传部。记者随后拨打浙江大学宣传部电话,一位工作人员称老师不在,就挂断了电话,记者随后多次拨打电话都无人接听。
省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准,根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况,以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点,组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估,指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录,注重上下转诊用药需求,做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接,规范扩展基层联动药品种类,切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整,调整周期不超过1年。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等),建立区域处方集中审核制度,统一县域处方前置审核规则并动态优化,进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉,满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量,通过处方实时查阅、互认共享,为慢性病、常见病复诊患者开具处方,优化药品配送服务,高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定,保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目,丰富家庭医生签约服务形式,提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务,促进规范用药和上下用药联动管理。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)米乐m6官网登录入口,充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化,以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点,及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题,省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道,建立协作机制,完善药品供货企业管理制度,定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全,引导参保群众基层就医、就近就医,支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房)米乐m6官网登录入口,优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道,优化偏远地区药品配送方式,提高配送效率,降低供应成本。
省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单米乐m6官网登录入口,会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估,制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线,及时上报药品短缺和处置应对情况,统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度,对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方,患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记,按照临时采购程序配送至登记机构,缺药登记频次较多且经评估确有必要的,及时纳入下一年度上下用药衔接范围。
2024年底前,省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制,加快建立处方集中审核制度,药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种,医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起,乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动,其他医疗卫生机构持续优化用药品种,以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年,紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立,人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。