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2024年5月11日,浦东新区市场监管局执法人员对某小区使用的电梯进行检查时,发现该小区有11台电梯检验有限期至2024年4月27日,并仍处于运行使用状态。经查,上海市特种设备监督检验技术研究院于2024年4月27日对上述电梯进行定期检验,检验结论为不合格。当事人为涉案电梯的使用单位。案发后,当事人对上述电梯进行整改,现已全部定期检验合格。
前期,徐汇区市场监管局根据举报线索对当事人涉嫌未按规定对电梯进行维护保养的违法行为进行立案调查。经查,当事人为某医院内电梯的维护保养单位。当事人对该院急诊楼的23#曳引驱动乘客电梯(设备代码:31103101042012120006)制动器电磁装置进行拆装维护后,未将该电梯松闸装置安装到位,致使电梯在运行时造成固定弹簧及钢珠松脱掉落,钢珠卡在松闸装置及制动器电磁铁芯之间的空隙之中,引发单侧制动力不足,导致该电梯发生制动机械故障并引发困人事件。
电梯是群众生活中使用最广泛的特种设备之一,定期且规范的维护保养对于保障电梯安全运行、预防安全事故方面有着重要的作用。本案中压球软件app,涉案电梯位于人员聚集的医院,使用频次高且涉及人群多。徐汇区市场监管局在案件查办过程中坚持处罚与教育相结合的原则,一方面聘请专家对涉案电梯发生困人故障的原因进行细致排查,消除安全隐患。另一方面指导维保单位规范操作,进一步筑牢特种设备安全红线,切实守护人民群众生命财产安全。
前期,宝山区市场监管局收到公安部门移送的案件,依法对当事人涉嫌生产销售未按规定安装熄火保护装置的广式炉灶的违法行为进行立案调查。经查,当事人主要从事燃气设备的维修及广式炉灶的加工、销售。2023年8月至10月,当事人为客户定制生产销售的两台燃气灶具未安装熄火保护装置,为不合格的燃气灶具。至案发,当事人生产销售不合格燃气灶具的货值金额为人民币18820元,违法所得为人民币11320元。
前期,闵行区市场监管局执法人员在日常监管中发现,当事人在提供宽带服务时涉嫌擅自使用他人有一定影响的企业名称简称、引人误以为是他人商品或者与他人存在特定联系的违法行为。经查证压球软件app,当事人与4户租户签订合同并提供宽带接入服务,当事人在其机房内通过光纤对每路联通、电信宽带套餐进行分网处理,将分网处理后形成的新宽带服务销售给租户,经核实,当事人销售的分网宽带服务,已非中国联通或中国电信提供的宽带套餐。当事人在明知自己销售的宽带服务并非中国联通或中国电信宽带套餐的情况下,通过制定与中国联通、中国电信宽带套餐接近或相同的年租费,擅自使用中国联通和中国电信公司名称简称“联通”、“电信”,让消费者误认为其提供的宽带服务是中国联通或中国电信提供的宽带套餐。
前期,静安区市场监管局执法人员在辖区开展检查时,发现当事人在开展经营活动时有价格欺诈的嫌疑。经查,当事人主要从事餐饮服务,经营模式为自选称重菜。当事人店内使用一台ACS-15Ab型电子秤连接收银机进行称重结算。2023年10月1日至2024年1月10日期间,当事人店内公示的价格为全素1.98元/两,半荤半素2.88元/两,全荤3.88元/两,多荤带素3.48元/两。2023年10月1日至案发,当事人为达到多收价款的目的,更改收银系统实际收款价格,致使实际收款价格高于店内公示价格。经核算,当事人多收价款共计人民币13146.31元。2024年3月29日,静安区市场监管局执法人员向当事人送达《责令退款通知书》,责令当事人10日内将多收价款予以退还。经复核,至退款期限届满,当事人未退还多收价款为人民币13146.31元。
规范市场价格秩序是营造良好的消费市场环境,保护消费者合法权益的重要一环。本案中的当事人为追求自身经济利益,以低标高结的不正当价格行为谋取不法利益,严重扰乱了正常的市场价格秩序,损害了其他经营者和消费者的合法权益。本案的查处充分发挥警示教育作用,引导经营者价格自律压球软件app,依法合规经营,切实做到明码标价、童叟无欺。
前期,黄浦区市场监管局委托食品检测机构对当事人自制的“调味牛里脊(其他调理肉类)(自制)”和“香茅草味猪小排(其他调理肉类)(自制)”进行抽样检测。根据检测机构出具的检验报告,检测样品“调味牛里脊(其他调理肉类)(自制)”的“亚硝酸盐(以亚硝酸钠计)”指标和“香茅草味猪小排(其他调理肉类)(自制)”的“亚硝酸盐(以亚硝酸钠计)”指标,均不符合《卫生部国家食药监管局关于禁止餐饮服务单位采购、贮存、使用食品添加剂亚硝酸盐的公告》要求压球软件app,检验结论为不合格。经查压球软件app,当事人为改善涉案菜品外观色泽,提高销量,自2024年4月1日起,在制作“调味牛里脊(其他调理肉类)(自制)”和“香茅草味猪小排(其他调理肉类)(自制)”时,自行在菜品中添加使用食品添加剂“亚硝酸钠”。截至案发,当事人共计售出涉案菜品的货值金额人民币9144元压球软件app,违法所得共计人民币9144元。案发后,当事人已将剩余的食品添加剂“亚硝酸钠”和超范围使用食品添加剂的食品予以销毁。
亚硝酸盐会干扰人体红细胞携带氧气的能力,如果食用过量,就会引起全身缺氧、衰竭甚至死亡等中毒症状。根据《关于禁止餐饮服务单位采购、贮存、使用食品添加剂亚硝酸盐的公告》的规定压球软件app,禁止餐饮服务单位采购、贮存、使用食品添加剂亚硝酸盐(亚硝酸钠、亚硝酸钾)。本案当事人作为餐饮服务经营者,罔顾法律法规的相关要求,超范围使用食品添加剂亚硝酸钠,给消费者的健康带来安全隐患。上海市场监管部门将持续加强食品安全监管力度,督促、引导餐饮服务经营者自觉守法经营,积极构建放心消费环境。
前期,金山区市场监管局收到相关线索,反映当事人在销售净食机的过程中涉嫌虚假宣传。经查,当事人于2023年12月2日至2024年3月6日期间,在金山区蒙山路1098号二楼通过会销方式销售某品牌净食机产品,宣讲中包含“就算你不买这个食材机,钱能不能省下来?省不下来”“人一辈子三个钱是必须要花,越多越好……第三个就是健康投资的钱,你不花这个钱,加倍还是要送到医院去的”“花4999,给咱们家里买一台食材机,用上15年,让咱们一家人不吃农药、不吃激素、不得癌症,高血压糖尿病也不严重,你们觉得这4000块花得值不值?”“阿姨,你们辛苦一辈子,有的高血压,有的糖尿病,你再不舍得,到时候你这个病严重了,后悔都来不及了”等用语。经核查,当事人销售的净食机,实际为一种瓜果蔬菜和肉类清洗机器,并不具有预防治疗疾病的功能。
本案中,当事人的客户群体主要为老年人。当事人为推销商品,以会销形式组织老年人参与,并用夸张的语言制造健康焦虑,吹嘘商品性能和功效,进而诱导老年消费者购买不具有疾病预防和治疗功效的产品,导致老年人财产损失。本案的查办,有力打击了此类不正当竞争行为,有效维护了消费者尤其是老年群体的合法权益,净化了老年消费市场环境。
前期,松江区市场监管局根据举报线索,对当事人涉嫌非法买卖认证证书的行为进行立案调查。经查,当事人为经营需要从A公司(由属地市场监管部门另案办理)处以4000元的价格购得虚假的《质量管理体系认证证书》1份。经核查,A公司未按照认证基本规范和程序对当事人开展认证业务,且A公司尚未依法取得开展认证业务的资质,其所颁发的涉案认证证书在全国认证认可信息公共服务平台系统也未查询到证书信息。
中国实行统一的认证认可监督管理制度,认证机构须遵守相关法律法规,经过批准方可开展活动。当下,一些认证机构嗅到了企业急于获得质量认证的“商机”,非法从事买卖“虚假证书”的违法行为,损害了认证行为的严肃性和公信力。本案的查处,对督促认证行业从业者严格依法开展经营活动,引导广大企业从正规渠道申请并获得认证证书等方面都起到了积极作用,切实维护了认证市场秩序。
前期,杨浦区市场监管局在开展日常监督检查中,发现当事人在其经营场所内利用自制的《第四天太岁适用范围及疗程》PPT向老年消费者推广介绍其经营的“多人多复合发酵原浆”产品。当事人在推销上述产品时宣称:“服用1周到4周,80%以上的人会出现精神好转、睡眠好转、胃口好、肠胃功能好转(包括便秘)。服用1个月左右,男性会出现性功能增强的特征,前列腺炎的症状也明显好转,夜尿次数明显减少。服用1个月到3个月,免疫力差的人和放化疗后白细胞减少的人,大多数人能达到4000左右。免疫力快速增强,有效预防流感等病毒感染。服用半年,各种慢性疾病(血脂、血压、血糖、呼吸系统、消化系统等)逐渐好转。长期服用,延年益寿、青春焕发”。经核查,上述宣传用语是当事人从网上搜索并删减拼凑而成,并无科学、真实的事实依据。“多人多复合发酵原浆”产品系普通食品,不具有疾病治疗功效。
市场上的一些不法商家利用老年人关注健康的心理,把老年消费者当成“猎物”,以虚假宣传等方式向老年人推销所谓的保健产品。在此提醒广大老年消费者进一步提高防骗意识,看好自己的钱袋子压球软件app,治疗疾病应及时去正规的医疗机构,切莫轻信不法商家“天花乱坠”的虚假宣传。上海市场监管部门将持续加强涉老涉小重点产品的监管力度,切实守护“一老一小”重点人群的合法权益。
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近日,国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授与复旦大学附属华山医院感染科王森教授作为通讯作者,艾静文教授为第一作者与共同通讯作者,郭晶鑫、林可、蔡建鹏、张昊澄及朱峰作为共同第一作者,在《国家科学评论》(National Science Review,NSR,中科院一区,影响因子16.3分)发表题为“Integrated multi-omics characterization across clinically relevant subgroups of long COVID ”的论文。
新型冠状病毒感染目前已呈常态化流行,尽管病毒感染症状通常只持续2-3周,但自2020年来压球软件app,多个报道提示10%左右患者在急性期之后会经历持续数月的呼吸困难、疲劳和脑雾等症状[1,2],世界卫生组织定义其为新冠感染后综合征,即长新冠。据报导,全球罹患长新冠的患者数量仍持续增加。长新冠症状可累及多个器官或系统,造成患者心理和精神障碍对于部分患者更可严重影响患者日常生活,并导致其劳动力的丧失,造成了巨大的公共卫生压力与社会经济负担。
本研究团队自2022年启动了完整的长新冠多中心前瞻性队列研究。通过对21826名首次感染新冠的患者的流行病学及临床特征分析压球软件app,发现8.89%的患者在感染后6个月报告了长新冠症状,且其中约20-30%左右患者的症状可在一年的时候持续存在[3]。因此,揭示这些长新冠症状的发生和持续背后的免疫机制具有较大研究价值[3](Emerg Microbes Infect, 2023)。
目前国际上普遍认为机体炎症活化及免疫失调是长新冠的主要免疫致病机制之一。其中,天然免疫及体液免疫通路的异常活跃在不同研究中各有报道[4-8]。但和临床表型存在显著异质性一样,长新冠患者的免疫亚型也存在明显异质性[9-13],这为研究者深入理解疾病的致病机制造成了一定阻碍。按照患者主要呈现的临床症状区分,长新冠可分为神经长新冠、肺部长新冠、心血管系统长新冠以及系统性长新冠等。解析长新冠不同临床亚型的同质性和异质性免疫致病机制将有助于探索不同长新冠患者的特异性治疗方案,并最终协助探索长新冠患者的精确管理。
在本研究中,研究团队通过包括转录组学、蛋白质组学和代谢组学在内的多组学整合分析发现,长新冠患者整体呈现 MAPK 通路激活增高压球软件app,而康复的长新冠患者则表现出该反应的下调(图1)。长新冠的异质性特征在不同亚组中表现为多组学特异性标志:多系统(MULTI)症状亚组表现为甘油磷脂和醚类脂质代谢增强,神经(NEU)亚组表现为糖蛋白合成代谢增加,心脑(CACRB)亚组表现为丙酮酸代谢增加和巨噬细胞极化受抑,肌肉骨骼+系统性(MSK+SYST)亚组表现为甘油磷脂代谢增高,而心肺(CAPM)亚组则表现为 NF-κB 信号通路受抑。ABHD17A、CSNK1D、PSME4 和 SYVN1 可被选为诊断长新冠的潜在生物标志物,而CRH(MULTI)、FPGT(NEU)、CBX6(CACRB)和 RBBP4(CAPM)则是各个相应亚组的血清特异性蛋白(图2)。该研究提供了长新冠同质及亚组之间异质性的的病理生理解释,为未来的诊断和治疗干预奠定了基础。
从全球来看,长新冠症状在人群中表现出显著的临床和免疫异质性。本研究中,所有长新冠患者无论亚组类别均表现出MAPK激活水平升高,而MAPK激活较强的患者症状持续时间更长,最长可达12个月。本研究提供的信息再次提示长新冠的诊疗需要个体化的探索,临床需要通过分子生物学等手段,找到亟需干预的患者,而不是针对所有自诉临床症状的患者进行干预。
尽管全球科学界已初步达成共识,认为免疫失调是长新冠症状的主要潜在原因之一,但较少有研究关注长新冠不同亚组之间共同的免疫特征。本研究进一步通过结合转录组学、蛋白质组学和磷酸化蛋白质组学数据的多组学分类,识别了长新冠的5个独特免疫代谢亚组,与临床亚型相一致。本研究还发现,肌肉骨骼+系统性(MSK+SYST)亚组和 神经(NEU )亚组的一年缓解率低于其他亚组,提示这些症状的患者可能需要更长的恢复期。这一发现与此前研究发现的生物过程恢复模式不同一致[13]。目前,阻碍进一步机制研究的一个障碍是缺乏长新冠动物模型。近期一项研究成功建立了肺部病毒感染后遗症的小鼠模型,这可能极大地推动未来对潜在治疗方法的探索[14, 15]。
本研究基于大规模多组学队列,从临床以及综合转录组、蛋白质组和代谢特征方面全面描绘了长新冠的同质性和异质性,揭示了尚未完全通过临床表现分析捕捉到的长新冠各亚组的共有和独特分子与免疫机制,可能为开发个性化治疗策略开辟新路径,最终为临床实践带来益处。我们希望本文中描述的观察结果和分析结论,通过揭示患者间共享和个性化的免疫特征,为长新冠的发病机制、进展和治疗的深入研究提供丰富资源。
3.Cai J, Lin K, Zhang H, Xue Q, Zhu K, Yuan G, et al. A one-year follow-up study of systematic impact of long COVID symptoms among patients post SARS-CoV-2 omicron variants infection in Shanghai, China[J]. Emerg Microbes Infect. 2023;12(2):2220578.
4. Phetsouphanh C, Darley DR, Wilson DB, Howe A, Munier CML, Patel SK, et al. Immunological dysfunction persists for 8 months following initial mild-to-moderate SARS-CoV-2 infection. Nat Immunol. 2022;23(2):210-6.
5.Santa Cruz A, Mendes-Frias A, Azarias-da-Silva M, André S, Oliveira AI, Pires O, et al. Post-acute sequelae of COVID-19 is characterized by diminished peripheral CD8+β7 integrin+ T cells and anti-SARS-CoV-2 IgA response. Nat Commun. 2023;14(1):1772.
6. Woodruff MC, Bonham KS, Anam FA, Walker TA, Faliti CE, Ishii Y, et al. Chronic inflammation, neutrophil activity, and autoreactivity splits long COVID. Nat Commun. 2023;14(1):4201.
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8. Schultheiß C, Willscher E, Paschold L, Gottschick C, Klee B, Bosurgi L, et al. Liquid biomarkers of macrophage dysregulation and circulating spike protein illustrate the biological heterogeneity in patients with post-acute sequelae of COVID-19. J Med Virol. 2023;95(1) :e28364.
9. Talla A, Vasaikar SV, Szeto GL, Lemos MP, Czartoski JL, MacMillan H, et al. Persistent serum protein signatures define an inflammatory subcategory of long COVID. Nat Commun. 2023;14(1):3417.
10. Liew F, Efstathiou C, Fontanella S, Richardson M, Saunders R, Swieboda D, et al. Large-scale phenotyping of patients with long COVID post-hospitalization reveals mechanistic subtypes of disease. Nat Immunol. 2024;25(4):607-21.
12. Li Y, Qin S, Dong L, Qiao S, Wang X, Yu D, et al. Long-term effects of Omicron BA.2 breakthrough infection on immunity-metabolism balance: a 6-month prospective study. Nat Commun. 2024;15(1):2444.
13. Gu X, Wang S, Zhang W, Li C, Guo L, Wang Z, et al. Probing long COVID through a proteomic lens: a comprehensive two-year longitudinal cohort study of hospitalised survivors. EBioMedicine. 2023;98:104851.
14. Li, C. A.-O., Qian, W. A.-O., Wei, X. A.-O. et al. Comparative single-cell analysis reveals IFN-γ as a driver of respiratory sequelae after acute COVID-19.
15. Narasimhan, H. A.-O., Cheon, I. S., Qian, W. et al. An aberrant immune-epithelial progenitor niche drives viral lung sequelae. LID - 10.1038/s41586-024-07926-8.