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11月18日，贵州雷山县政府官网发布消息提到，当地印发《雷山县确需设立议事协调机构方案》《关于清理规范乡镇（街道）议事机构和各类牌子、印章启用等工作的通知》，积极开展规范乡镇（街道）、村级组织挂牌整治清理，同步开展县直部门不规范挂牌清理，严禁将是否挂牌作为考核评价基层依据，常态化加强对乡镇（街道）、村级组织活动场所挂牌动态跟踪管理，对不符合要求的挂牌进行全面清理。积极开展精简规范议事协调机构，乡镇（街道）原则上不设立议事协调机构。截至目前，累计精简议事协调机构103个best365体育最新版本，精简率达80.46％。
10月21日，云南《保山日报》报道，保山市昌宁县坚持大抓基层鲜明导向，以深化乡镇管理体制改革为突破口，通过重构职能体系、重塑运行机制、重组资源力量破解难题，激活基层治理新动能。明确乡镇不设议事协调机构，共撤销各类机构965个，减少决策环节，便于工作落实。破除形式主义为基层减负，清理拆除乡镇不规范挂牌234块，未经允许任何县直部门不得要求基层加挂牌子、设置机构；推行乡镇编制分类管理，人员统筹使用，行政、事业人员可根据需要安排在合适的工作岗位。实行“一人多岗”“一岗多人”管理模式，确保人岗相适、人尽其用、履职到位，提升用人效能。
10月28日，泰州新闻网报道，泰州市委编办体改处处长龚敏介绍，改革统筹了各乡镇（街道）相近领域和职能，综合设置7-9个职能机构，全市撤销了507个挂牌机构，仅保留退役军人服务站1块挂牌。撤销全市乡镇（街道）所有议事协调机构6946个，所承担职能全部回归市（区）职能机构，让基层干部从文山会海中解脱出来，切实减轻了工作负担，提升了工作质效。
新蔡县委编办通过“撤”“合”并行的“双减”方式，实现对议事协调机构的优化调整。不再保留已完成工作任务的议事协调机构，或相关工作机制已建立并有效运行的议事协调机构，相关工作由职能部门承担或主责部门统筹协调。将职责相近或工作联系密切的议事协调机构进行整合设立，破除“一事一机构，一事一牌子”的顽疾，明确乡镇（街道）不设议事协调机构，降低行政成本，提升决策效率。目前，该县裁撤机构的牌子已全部摘除，相关部门职能调整已完成，清理规范后的议事协调机构牌子已悬挂到位。
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在放射检查项目中，检查设备差异是绕不开的话题。以CT平扫为例，随着技术发展，CT设备排数已经从16排、64排逐步提高到128排、256排等。通俗来说，检查设备排数越多，扫描结果也就“切得越薄”，呈现更加清晰的成像效果。与此同时，这也带来了更高的设备价格和医疗机构更多的收费立项诉求，部分地区根据排数增多，叠加收费，造成了新一代设备检查价格降不下去，老一代设备检查价格“降了白降”。
目前，人工智能技术在临床实践中一定程度上起到辅助诊断或提高效率的作用，但还无法替代医师诊断，在尚无独立的医疗服务产出、辅助诊断质量效用难以确定的情况下，在已收取诊断相应项目检查费用后，不宜单就人工智能辅助诊断再向患者额外收费。对此，为支持人工智能辅助诊断进入临床应用，又防止额外增加患者负担，立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项，也就是说医院利用人工智能进行辅助诊断的，执行与主项目相同的价格水平，但不与主项目重复收费，体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向，与其他行业一样，也体现了人工智能技术在提质增效方面的功能定位，而非增加成本的作用。
近些年，随着存储手段进步，保存查阅检查结果不再依赖实体胶片，通过检查结果上传“医保云”等方式，个人可以在手机端免费获取，同行和医保部门可以在云端直接调取，这种观念已深入人心。立项指南吸收部分地方实践经验，将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成，也就是说，检查结果上传至云端，实现患者可通过便捷方式阅读本人检查资料、同行可跨地区跨机构调阅检查资料、医保部门可核查已上传的检查资料，是检查行为的完整体现，是医保部门开展检查的重要依据，也是同行跨地区跨机构调阅，形成检查结果共享互认的基础条件。如医疗机构无法做到检查影像云存储的，就需要减收一定费用。可以大胆预想的是，经过一段时间之后，随着共享观念的不断深入，如果一项检查检验结果不可上传、不可共享、不可核查，可能会大幅贬值best365体育最新版本，甚至被医保拒付。云影像在价格项目中予以明确，将促进医疗机构补齐云影像服务供给短板，助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。
此外，立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购，实体胶片实行零差价销售，不捆绑收费。过去，一些地方将实体胶片的费用打包在检查项目的价格中，患者在交检查费时已支付了胶片费用，打印了往往也用不上。随着数字影像技术的进步，影像信息的存、传、阅已可以脱离实体胶片。江苏等省份率先将实体胶片与检查价格解绑，患者需要胶片就付费，不需要就不付费，有些医院还贴心地把扫码付费的功能设置在自助打印设备上，把选择权完全交到患者自己手上。
过去，我国大型设备检查市场大多被少数厂商占有，定价权牢牢控制在少数厂商中，项目价格中设备折旧费用占比达到30%-50%，这也成为医疗机构高定价的主要原因。近年随着更多企业进入这个领域，检查设备整体研发水平进步，市场竞争更为充分，采购价格呈下降趋势，由千万元级下降到百万元级，不仅给医疗机构提供了更多质优价宜的选择，也为检查价格回归合理提供有力支撑。
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